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急性冠脉综合征患者循环血单核细胞产生明胶酶增加
目的:探讨单核细胞产生两种明胶酶(MMP2,MMP9)与急性冠脉综合征(ACS)发病间的关系.方法:分离38例不稳定心绞痛(UA)、16例心肌梗死(AMI),22例稳定性心绞痛(SA)及18例正常对照(CONT)循环血单核细胞,在体外无血清培养24 h,测定上清液中MMP2、MMP9蛋白含量,并观察心肌缺血及心肌梗死对其的影响.结果:UA、AMI组MMP2分别高于CONT组(2658.52±533.42和1842.34±317.17,P<0.001,单位为μg/L,下同;2643.04±641.47和1842.34±317.17,P<0.001)和SA组(2658.52±533.42和1919.16±289.38,P<0.001;2643.04±641.47和1919.16±289.38,P<0.001).UA、AMI组MMP9也分别高于CONT组(481.41±52.56和301.26±30.17,P<0.001;486.34±37.48和301.26±30.17,P<0.001)和SA组(481.41±52.56和298.86±42.24,P<0.001;486.34±37.48和298.86±42.24,P<0.001).心肌缺血发作前后MMP2、MMP9无显著变化,心肌梗死72 h内仍保持在发病初期水平,梗死后多个时间点及其大值与CK或Ck-MB相应时间点及其大值间无线性相关.结论:急性冠脉综合征患者循环血单核细胞产生MMP2、MMP9增加,MMP2、MMP9不受心肌缺血和心肌梗死的影响,可能参与急性冠脉综合征的发病过程.