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老年肝癌自发性破裂的早期表现与治疗
目的:总结老年人肝癌破裂出血临床特点、诊断治疗经验.方法:回顾分析 8 例(14 例次)肝癌破裂出血发病临床症状、体征.结果:8 例占同期肝癌的11.42%(8/70),静态发病、腹痛即刻达高峰,转移性下腹疼痛,伴出汗、恶心、呕吐,大便频;腹腔积血;超声提示有腹腔积液.经导管动脉栓塞 ( TAE)出血即刻停止,经手术切除者存活 2 731 d.结论:老年肝癌患者突发腹痛、出汗、便频常是肝癌破裂出血的信号,超声发现新的腹腔积液、或原有积液增多,腹腔穿刺证实腹腔积血.一般治疗补充血容量稳定生命体征;TAE是首选治疗方法,以后择期手术.
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心血管出血性疾病的特点及诊断思路
1 出血性表现是心血管疾病的常见症状,几乎与所有心血管疾病相关联心血管疾病由于其发病率高而越来越引起全人类的关注.自然,心血管疾病的临床表现也为人们所熟知,常见的临床症状有:胸痛、心悸、咳嗽、乏力、浮肿、晕厥、呼吸困难、发绀等.但是,还有各种各样出血性表现,例如咯血、痰中带血丝、尿血、眼底出血、黏膜与皮下出血、胸腹腔出(积)血、心包腔出(积)血乃至心脏破裂性出血等各种出血性表现.往往是,当临床医生一旦在临床上发现某种出血性表现时,多认为这是血液性疾病的范畴.而没有想到血液系统以外的疾病,尤其是心血管疾病也会发生各种各样出血性表现.事实上,出血性疾病的病因已远远超出了血液病专业的范畴.