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107例韧带样纤维瘤病临床病理学特征及预后分析
目的 探讨韧带样纤维瘤病(侵袭性纤维瘤病)的临床病理学特征及影响其预后的相关因素.方法 收集本院2005-2015年收治的107例韧带样纤维瘤病患者的临床资料,分析该病的临床病理学特征,进行P53和β-catenin免疫组织化学染色,回顾性分析影响肿瘤复发的因素.结果 107例患者中男性49例(45.8％),女性58例(54.2％),平均年龄27.6(1～ 78)岁.肿瘤位于上肢8例,下肢26例,躯干62例,头颈部11例.肿瘤平均直径为8.9(1.2～30.0) cm.中位随访时间为6.4(3.1～11.0)年.107例患者总复发率为47.7％(51/107),复发时间为术后2～70个月,中位复发时间为12个月.单因素分析发现切缘阳性(P=0.000)、病变位于上肢(P=0.001)、β-catenin核阳性表达(P=0.026)以及P53蛋白阳性表达(P=0.001)可提示患者预后不良.多因素分析显示切缘阳性(P=0.000)、病变位于上肢(P=0.003)、P53蛋白阳性表达(P=0.000)是患者术后复发的独立影响因素.结论 手术切缘阳性是肿瘤复发的危险因素,P53蛋白阳性表达提示患者肿瘤复发的可能性大,需术后进一步治疗.
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β-连接蛋白与维甲酸受体β在气道上皮鳞状化生过程中表达及作用
[目的]探讨在气道上皮鳞状化生过程中β-连接蛋白(β-cat)和维甲酸受体(RARβ)的表达和作用.[方法]选用初断乳SD雄性大鼠,随机分为正常对照组、维生素A缺乏9周组(VAD9周组)、维生素A缺乏13周组(VAD13周组),采用维生素A缺乏法复制气道上皮鳞状化生大鼠模型,观察各组大鼠气道上皮的形态学变化,采用原位杂交技术检测大鼠气道上皮β-cat mRNA的表达,免疫组化技术检测β-cat、RARβ蛋白表达.[结果]VAD9周组与VAD13周组大鼠气道上皮出现增生和鳞状化生,β-cat蛋白在胞质内的表达显著增加(P＜0.001);β-cat mRNA的表达在各实验组和正常对照组间比较差异无显著性意义(P＞0.05);RARβ在实验组的表达均较正常对照组显著减低(P＜0.01).[结论]在维生素A缺乏所致大鼠气道上皮鳞状化生过程中RARβ和β-cat表达异常,β-cat蛋白表达变化并不是其mRNA水平改变所致,可能因RARβ的表达减少,从而减弱其对β-cat/T细胞因子(TCF)信号的抑制,促进上皮鳞状化生而形成.
