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  • CT引导下肺部微小病变术前定位的动物实验研究

    作者:姜庆军;肖湘生;刘士远

    目的 尝试在CT引导下能用于肺脏微小病变术前定位的材料,不污染病变组织,能够被术者用手触知,能够适用于胸腔镜手术.方法 将明胶和琼脂分别溶于蒸馏水,配制成一定的浓度,加入适量的碘海醇或硫酸钡;将以上材料组成的组合分别注入活体大白兔肺脏.于注射后即刻和更长时间内观察在肺内形成结节的情况.处死大白兔后,肉眼观察和用手触知结节,观察结节的硬度,并对结节周围肺组织进行病理学检查.结果 20%明胶和2%、3%的琼脂不易在肺内凝结,不能形成结节或形成的结节硬度不够和局限性不好.5%的琼脂+硫酸钡,可在肺内形成形态固定,边界清晰,位置固定,质地坚硬的高密度结节,并能够在肺内长期存留,病理学检查提示对肺组织无明显影响.结论 在CT引导下用5%的琼脂混合适量的硫酸钡粉末用于肺内微小病变的术前定位,在术中能被触知,在透视下能被观察到,并可以长时间(≤6天)在肺内存留.

  • CT导向下臭氧溶解术治疗颈椎、腰椎间盘突出症的临床研究

    作者:俞福伟

    目的:探讨CT导向下臭氧溶解术治疗颈椎、腰椎间盘突出的价值.方法:对180例颈椎、腰椎间盘突出患者,其中颈椎间盘突出30例,腰椎间盘突出150例,于CT导向下行臭氧溶解治疗.结果:注射臭氧后,CT扫描显示臭氧在间盘内分析:裂隙状、髓核腔内积聚状、弥散分布状及大部分溢出盘外状.臭氧注射后,神经根轮廓全部显露,“淹没症”消失者占29%;神经根大部分显露,“淹没症”部分消失者50%;神经根显露不明显者占21%.治疗后3个月随访,显效、有效和无效者颈椎间盘突出者分别占78%、16%及6%;腰椎间盘突出患者分别占82%、13%和5%.结论:CT导向下盘内、突出物单次联合臭氧溶解术穿刺准确,及时监测臭氧分布及注射后改变,疗效高,为椎间盘突出治疗的理想方法.

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