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  • 临床药师干预外科围术期预防性应用抗菌药物对比分析

    作者:时从才

    目的 探讨临床药师干预后外科围术期预防性应用抗菌药物临床效果.方法 选取外科围手术期患者300例,随机分为两组,设定临床药师干预组为观察组,非干预组为对照组,各150例,比较两组合理用药情况以及抗菌药物使用频次排序前5位统计.结果 观察组用药合理率94.7%高于对照组的12.0%,术后用药时间<24 h率41.3%高于对照组8.0%,平均用药时间(5.0±0.9)d少于对照组(9.4±1.5)d,平均抗菌药物费用(601.7±129.8)元少于对照组(918.9±149.7)元,平均住院时间(6.84±1.21)d少于对照组(11.69±2.41)d,单种用药率93.3%高于对照组54.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组用药频次为头孢哌酮舒巴坦42.7%、哌拉西林他唑巴坦21.9%、头孢他啶12.2%、奥硝唑9.7%、头孢地嗪8.5%;观察组为头孢西丁30.7%、头孢替安21.4%、美洛西林13.6%、头孢曲松11.4%、头孢呋辛8.5%,观察组头孢哌酮舒巴坦和哌拉西林他唑巴坦等第三代头孢菌素及含酶抗菌药物使用率明显减少,而头孢西丁、头孢替安等第二代头孢菌素的使用频次明显升高.结论 临床药师干预外科围术期预防性应用抗菌药物临床效果明显,降低使用率,缩短疗程,推荐广泛推广应用.

  • 我院围术期预防性使用抗菌药物的干预对照研究

    作者:丁利华

    目的 调查本院围术期预防性应用抗菌药物情况,对比分析临床药师对合理使用抗菌药物的干预作用.方法 收集临床药师未干预手术病例260例及药师参与干预后的手术病例260例,对比分析干预前后围术期预防性应用抗菌药物情况.结果 干预后用药时机不合理的比例由干预前80.39%降低到6.92%,抗菌药物平均应用时间由干预前9.6 d减少到4.2 d;围术期抗菌药物预防性应用的合理性明显提高,伤口感染率无明显改变,但仍存在无指征使用抗菌药物、用药疗程偏长、剂量偏大等问题.结论 外科围术期预防性使用抗菌药物可以降低并发症发生率,但在使用期间需要区分患者的病症情况,再进行用药,降低患者药物使用的剂量,避免药物使用过度,临床干预可以有效提高患者的用药合理性,但还需要进一步地加强干预管理.

  • 外科围术期预防性应用抗生素干预的效果分析

    目的:观察围手术预防性应用抗生素的情况并进行统计与评价。方法随机抽取120例围手术期患者并平均分为两组,60例研究组患者按照《抗菌药物临床应用指导原则》进行抗生素用药,参考组则采用患者临床表现由医师凭借经验进行用药。结果研究组在抗生素应用方面较参考组相比更加具有合理性(P<0.05);而在术后感染方面,参考组则比研究组的发生率高(P<0.05);随着抗生素应用时间的推移,药物以及住院费用方面,参考组均比研究组要高(P<0.05)。结论在围手术期对患者进行合理化预防性的抗生素应用,能够有效降低术后感染率的发生,提高患者的临床治愈率,减少不必要的医疗费用。

  • 外科围术期抗菌药物使用情况及合理性分析

    作者:张瑞芹

    目的:探究山东省菏泽市牡丹人民医院外科科室围术期抗菌药物应用效果及合理性。方法:随机抽取2012-01/2013-12山东菏泽市牡丹人民医院外科围术期患者的归档病历233例,分别填写调查表,进行统计分析。结果:山东省菏泽市牡丹人民医院外科围术期预防性抗菌药物在用药品种选择上以第三代头孢菌素和替硝唑用量偏大,大多数品种 DUI ( drug utilization index药物利用指数)基本合理;围术期预防性用药疗程过长,用药起点太高,更换药物品种过于频繁。结论:院内围手术期预防使用抗菌药物仍存在一些问题,应不断加大对抗菌药物使用的监督和管理,及时发现抗菌药物使用中的问题,更好地服务于患者。

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