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可摘局部义齿重做情况问卷调查
目的:了解可摘局部义齿修复效果、使用年限,分析有关影响因素.方法:对323例重做可摘局部义齿患者进行问卷调查并统计分析.结果:84%以上患者修复效果满意;义齿平均使用年限为6.5年;义齿重做首要原因为又失牙,牙周炎失牙多于龋病,基牙失牙多于非基牙(P＜0.001);与咀嚼能力有关因素依次为:义齿制作地点、失牙原因、余牙数、义齿颌位、患者年龄;与义齿使用年限有关因素依次为:患者年龄、戴牙习惯、吸烟情况、对颌情况等.结论:多数可摘局部义齿修复效果满意;义齿平均使用年限6.5年;应重视防治牙周炎和龋病,重视基牙保健;提高可摘局部义齿咀嚼能力与使用年限.
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Solidex瓷聚体金属烤塑人工牙在颌间隙较低上颌牙列缺损修复中的应用
目的:评价用Solidex瓷聚体制作的金属烤塑人工牙在颌间隙较低的上颌牙列缺损可摘局部义齿修复中的应用效果.方法:41个Solidex 瓷聚体金属烤塑人工牙用于深覆(牙合)、咬合紧等颌间隙较低的上颌牙列缺损,在修复后6个月、1年、2年时观察其树脂牙面完整性、色泽变化等情况.结果:经临床6月至2年的随访观察,无一例金属烤塑人工牙出现树脂牙面脱落、劈裂或裂纹,烤塑牙面光洁、无明显染色或变暗、颜色与邻接天然牙协调.结论:用Solidex瓷聚体制作的金属烤塑人工牙在深覆(牙合)、咬合紧等颌间隙较低的上颌牙列缺损修复中具有良好的效果.
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不同金属卡环在钴铬金属冠上的固位力衰减及对冠表面磨损的研究
目的:研究不同材质铸造卡环作用于钴铬合金全冠时固位力变化规律,及对冠表面磨损的影响.方法:制作模拟天然牙外形的钴铬合金冠和钴铬合金卡环、纯钛卡环的标准试件,分2组进行1500次反复脱位和就位实验,测试比较脱位力峰值的衰减曲线,并用扫描电子显微镜观察冠表面的磨损情况.结果:(1)2组脱位力的峰值变化均呈现两段式,前段逐步衰减,后段则保持在较稳定的水平,且稳定后钴铬卡环组的力值<纯钛卡环组.(2)实验前后在钴铬合金全冠定点处磨损程度,纯钛卡环组<钴铬合金卡环组.结论:钴铬合金卡环、纯钛卡环在钴铬合金全冠上,均能提供足够的固位力,衰减剧烈程度纯钛卡环组<钴铬卡环组;对于冠表面的磨损程度,纯钛卡环组<钴铬卡环组.
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整体铸造金属支架义齿个别基牙缺失后的再修复
整体铸造金属支架义齿修复,具有坚固耐用、戴用方便舒适、易清洗等优点,多用于复杂义齿及总义齿修复.但戴用一段时间后口腔内由于多种原因造成个别基牙缺失或个别牙冠缺损造成残根、残冠,如果重新制作又造成不必要的经济损失.我们在1999年至2004年对此类修复体67例,利用原义齿在个别基牙的缺隙处焊接金属固位支架来进行修复.
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焊接锻丝卡环在铸造支架中的应用体会
整体铸造支架可摘局部义齿由于强度高,体积小,较薄,戴用舒适,在可摘局部义齿中的应用越来越多.但由于其固位的铸造卡环比较粗大,尤其在口角区域设计此种卡环时,患者自觉不美观,不舒适.自2002年以来,笔者应用激光焊接技术将锻丝卡环焊接在铸造支架上,取得了较好的临床效果.
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圆锥型套筒冠义齿在口腔修复中的应用体会
套筒冠属于固定+活动联合修复形式的一种,它结合固定及活动义齿的特点,尤其适合牙周炎患者.目前套筒冠义齿在临床上应用越来越广泛,我科应用圆锥型套筒冠义齿5年,获得了较好的效果[1].
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隐形义齿与Kennedy分类设计探讨
可摘局部义齿是牙列缺损修复常用的方法,随着新技术新材料的不断开发,隐形义齿以其独有的高弹性、坚韧性、超薄、舒适、美观、坚固耐用,被广泛用于临床,取得了显著的临床效果.就我院口腔中心技术室对512例各类牙列缺损患者,550件隐形义齿修复体制做统计分析,对隐形义齿修复与Kennedy分类设计进行粗浅探讨.
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集成于可摘局部义齿专家系统的二维有限元分析方法
目的:在可摘局部义齿专家系统中,自动应用有限元分析方法进行应力分析.方法:建立一种特殊的二维有限元模型及相应的中间转换软件,将可摘局部义齿专家系统给出的修复设计方案,自动转换生成有限元分析的数据文件,从而进行有限元应力分析.结果:在可摘局部义齿专家系统中实现了自动的有限元应力分析.结论:特殊结构的有限元模型,可自动适应义齿设计专家系统针对各种牙列缺损情况给出的修复设计方案进行有限元应力分析.
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磁性附着体覆盖义齿修复的临床观察
目的:通过临床复查,观察评价Magfit磁性附着体覆盖义齿的中长期效果.方法:对北京大学口腔医学院修复科近7年应用磁性覆盖义齿修复的患者进行复查,共91例患者,97副磁性覆盖义齿,144对磁性附着体,观察附着体和基牙以及义齿的情况.复查内容主要有附着体的适合性、表面性状、基牙健康状况以及义齿的完整性等.结果:大部分患者修复效果满意,84.7%的基牙松动度状况不变或好转,11.8%的磁体和6.9%的衔铁曾出现脱落,11颗基牙拔除或脱落,长期应用的附着体磨耗较明显,未见基牙继发龋坏.结论:Magfit磁性附着体能够改善总义齿和局部覆盖义齿的固位与稳定,提高患者满意度.临床上发现脱落、磨耗、义齿折断等问题,需要对症解决.
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磁性附着体覆盖义齿修复的临床观察
目的:通过临床复查,观察评价Magfit磁性附着体覆盖义齿的中长期效果.方法:对北京大学口腔医学院修复科近7年应用磁性覆盖义齿修复的患者进行复查,共91例患者,97副磁性覆盖义齿,144对磁性附着体,观察附着体和基牙以及义齿的情况.复查内容主要有附着体的适合性、表面性状、基牙健康状况以及义齿的完整性等.结果:大部分患者修复效果满意,84.7%的基牙松动度状况不变或好转,11.8%的磁体和6.9%的衔铁曾出现脱落,11颗基牙拔除或脱落,长期应用的附着体磨耗较明显,未见基牙继发龋坏.结论:Magfit磁性附着体能够改善总义齿和局部覆盖义齿的固位与稳定,提高患者满意度.临床上发现脱落、磨耗、义齿折断等问题,需要对症解决.
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MK1精密附着体义齿修复KennedyⅡ类牙列缺损临床评估
目的:临床研究Kennedy Ⅱ类牙列缺损采用MK1精密附着体义齿进行修复的效果.方法:28例对于原先普通可摘局部义齿不满意的KennedyⅡ类牙列缺损患者,均采用MK1精密附着体义齿进行修复.结果:经过3个月至3年随访,100%的患者表示对该义齿的固位性能、咀嚼效能、舒适程度以及装卸的方便程度感到满意.义齿损坏2例经过简单修理后患者满意.4例保存X线片资料完整者经过3至18个月观察,基牙牙槽骨未见明显吸收.结论:MK1精密附着体义齿修复KennedyⅡ类牙列缺损患者,满意度明显优于普通可摘局部义齿.临床观察还提示,MK1义齿尚不致造成短期基牙牙槽骨损害.
关键词： Kennedy Ⅱ类牙列缺损 义齿 局部 可摘 附着体 -
可摘局部义齿基托表面形态对语音影响的分析
目的:分析可摘局部义齿腭部基托形态对发音的影响.方法:30例年轻志愿实验者分别戴入上颌光滑基托和有腭皱基托,应用计算机语音分析系统(CSL)测量发/d/、/t/、/l/后第一、第二共振峰值.结果:发/d/音,两组基托的第一、第二共振峰差异均有显著性.发/l/音,两组间在第二共振峰差异有显著性.结论:腭皱作为一种有助于舌腭音发音的解剖定位标志,在义齿修复时理应考虑恢复.
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套筒冠可摘义齿修复多数牙缺失体会
在临床工作中常遇到不愿拔除余留牙根的患者,此类患者由于口腔中多数牙缺失,牙槽嵴条件差,而患者本身又对义齿修复效果要求极高,对这类患者我们采用了套筒冠义齿修复,获得了较好的效果,现介绍如下.
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128件隐形义齿临床疗效观察
隐形义齿,义称弹性仿生义齿[1],是由一种弹性树脂材料制成.它的使用,为临床牙列缺损患者提供了一个新的修复方法和选择途径.在口腔修复医师中,得到了较好的评价与肯定.我科于2001年7月至2002年12月共制作隐形义齿128件.取得满意疗效,现报告如下.
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128件隐形义齿临床疗效观察
隐形义齿,义称弹性仿生义齿[1],是由一种弹性树脂材料制成.它的使用,为临床牙列缺损患者提供了一个新的修复方法和选择途径.在口腔修复医师中,得到了较好的评价与肯定.我科于2001年7月至2002年12月共制作隐形义齿128件.取得满意疗效,现报告如下.
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可摘局部义齿修复对基牙影响的临床评价
目的:回顾性研究可摘局部义齿修复对基牙影响.方法:戴卡环固位的可摘局部义齿5～8年的患者63例,修复体87件.记录并比较戴义齿5年后的基牙和非基牙患龋率和牙缺失率.结果:基牙的患龋率(14.59%)和牙缺失率(20.17%)高于非基牙(8.27%,7.87%),Kennedy分类的第四类牙缺失患者的患龋率和牙缺失率低于其他牙列缺损患者,但差异无显著性(P＜0.05).结论:卡环固位义齿修复在一定程度上可增加基牙患龋率和牙缺失率.
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MK-1附着体在末端游离缺损修复中的临床应用
目的:探索MK-1附着体可摘局部义齿修复牙列末端游离缺损病例的临床适应证.方法:采用MK-1附着体作为义齿固位装置,为18例单侧或双侧末端游离缺损患者制作可摘局部义齿.随访6-36个月,对义齿使用效果和基牙、牙槽嵴情况进行临床观察.结果:所有患者对义齿固位力、咀嚼功能、美观舒适性均感满意.1例患者在1年3个月时失败,改用球帽式附着体固位.7例患者在3年内加衬.5例患者有末端基牙牙槽骨吸收.结论:MK-1附着体适应用于基牙稳固的末端游离缺损病例,并能获得较为理想的修复效果.
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研磨固位卡与附着体在可摘局部义齿中的联合应用
临床上常见到缺牙间隙前面以烤瓷冠加附着体进行修复,远中或对侧磨牙为残根、残冠,或颊、舌向倾斜,临床冠较短的病例,若制作卡环固位体,与附着体的就位道有可能不一致;若制作套筒冠,(牙合)龈距离不足,或基牙倾斜度大,难以形成共同就位道.自2000年对上述病例,采用研磨固位卡与附着体联合应用,修复168件可摘局部义齿,取得了满意疗效.
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树脂卡环的临床应用效果观察
目的:观察树脂卡环的临床应用效果.方法:76例94个树脂卡环临床使用6至45个月后,对卡环固位力、易折性、支持稳定性、美观性、牙菌斑检测和对基牙及牙周组织的影响等情况进行追踪观察.结果:树脂卡环固位良好;具有美观的特点,可按基牙颜色进行比色;能提供一定的支持稳定作用;并具有良好的生物相容性,对基牙及牙周围组织无损伤.结论:树脂卡环是一种美观适用可以推广的可摘局部义齿固位体,尤其是在前牙上使用效果更佳.
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单氟磷酸钠对口腔义齿基托树脂材料力学性能的影响
目的:将单氟磷酸钠按一定比例添加到聚甲基丙烯酸甲酯义齿基托材料中,探讨不同用量的单氟磷酸钠加入可摘局部义齿的基托树脂后,对其力学性能的影响.方法:将单氟磷酸钠0、10%、15%、20%、25%5种不同质量分数的热凝和自凝树脂制备成大小为60mm×8mm×4mm的含氟树脂块共180个并按各种质量分数随机分为3组,分别进行冲击强度、抗弯曲强度、50牛顿力作用下横向弯曲值3项指标测试.记录结果后进行计算和统计分析.结果:单氟磷酸钠质量分数为20%以下各组抗弯曲强度、冲击强度与对照组无显著差异(P0.05),50牛顿力作用下平均横向弯曲值任国家标准内;单氟磷酸钠质量分数为25%时抗弯曲强度、冲击强度与对照组有显著差异(P<0.05),50牛顿力作用下平均横向弯曲值超出国家标准外.结论:将质量分数0-20%的单氟磷酸钠添加到聚甲基丙烯酸甲酯义齿基托材料中不会影响其力学性能,当单氟磷酸钠质量分数超过25%时将明显影响基托材料的力学性能.
