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睢宁县2011～2012年涂阳肺结核患者就诊、发现延迟影响因素调查分析
目的探讨睢宁县涂阳肺结核患者的就诊、发现延迟情况及其影响因素。方法对睢宁县2011～2012年新发现的涂阳肺结核患者进行问卷调查，采用定量研究的方法对患者就诊、发现延迟进行统计分析。结果(1)从年龄构成看，以15～25岁组和30～65岁以上组患者较多，分别占患者总数的24.71%、24.21%；(2)352例涂阳肺结核患者中，有190例患者就诊延迟，延迟率53.67%，有162例患者发现延迟，延迟率45.76%；(3)不同来源患者就诊延迟无统计学意义，但在发现延迟上，追踪患者的发现延迟率（90.00%）远远高于因症就诊来源的发现延迟率（37.14%）， aOR=14.965(77.0785±62.1135)；(4)就诊延迟率以25～30岁年龄组高(60.00%)，15～25岁年龄组低(43.75%)；(5)不同性别、职业与就诊延迟、发现延迟均无直接关联。不同来源患者就诊延迟未显示统计学差异。结论肺结核患者就诊、发现延迟严重，明确就诊、发现延迟的高危人群，针对发生延迟的影响因素，采取有效干预措施，提高肺结核患者的早期发现率。
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农村老年肺结核患者发现延迟对医疗费用的影响因素研究
目的 了解农村老年肺结核患者发现延迟期浪费的医疗费用,分析发现延迟期医疗费用的影响因素.方法 采取横断面调查方法,除采用统一的专用门诊病历外,还运用自制的个案调查表,对农村老年新发涂阳肺结核患者进行调查.结果 从症状出现到被确诊为肺结核期间医疗费用的中位数为190元;发现延迟期医疗费用的影响因素有:首诊结果、确诊前就诊次数、是否住院、首诊单位、是否有确诊延误.结论 农村地区老年肺结核患者发现延迟期浪费的医疗费用较高.需减少确诊延误,控制住院患者数并加强农村老年人群结核病健康教育以减少农村老年肺结核患者在发现延迟期的医疗费用.
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邵阳市新涂阳肺结核病人发现延迟分析
目的 了解邵阳市新涂阳肺结核病人发现延迟情况.方法 新涂阳肺结核病人确诊时由疾控中心结防科门诊医师填写＜新涂阳肺结核病人缺医少医医疗服务评价表＞内容有:姓名、性别、职业,始发症状及时间,出现症状后就诊意愿,首次就诊医院及时间,确诊医院及时间.结果 调查收集的3 275例病例中,就诊延误、诊断延误分别达到69.6%和59.6%,说明邵阳市新发涂阳病人的就诊延误、诊断延误情况仍较严重.结论 减少病人发现延迟的主要措施:一是应加强结核病健康促进工作,提高结核病防治知识知晓率,了解国家对结核病实行免费检查和治疗的政策,降低就诊延误,二是在各级综合医院开展痰抗酸杆菌检查,强化结核病归口管理,是减少诊断延误的重要措施.
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重庆市结核病患者发现延迟情况及其影响因素分析
目的 了解肺结核患者发现延迟的影响因素,为制定结核病防治的有效措施提供科学依据.方法 从结核病信息管理系统导出重庆市40个区县2008～2009年涂阳肺结核患者的个案资料,分析就诊延迟、发现延迟与相关因素之间的关系.结果 在30 845名涂阳肺结核患者中,就诊延迟时间中位数为38.0 d,其中超过2周23 895人(占77.47％);发现延迟时间中位数为46.0 d,其中超过4周21930人(占71.10％).涂阳病人的发现延迟与职业、年龄显著相关.相较于其他职业,农民发现延迟时间更可能大于4周,OR=1.474 (P＜ 0.05);相较于年龄小于65岁的患者,年龄大于65岁的患者发现延迟时间更可能大于4周,OR=1.234 (P＜ 0.05).结论 重庆市涂阳肺结核病人的就诊延误、发现延误情况较严重,特别是农村老年结核患者尤其严重.
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安徽省新发涂阳肺结核病人发现延迟情况分析
目的 了解安徽省新发涂阳肺结核病人发现延迟的原因及其影响因素.方法 通过统一的调查表,收集2003年10月至2005年9月安徽省结核病控制县的新发涂阳肺结核病人的一般情况,用Epidata3.0软件进行数据录入,用Spssl1.0软件进行分析.结果 影响新发涂阳肺结核患者发现延迟的因素有年龄、性别、地区以及确诊单位等.结论 针对病人延迟和医生延迟两方面的影响因素采取相应的措施来减少结核病患者的发现延迟.
