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ACS患者外周血LXA4与CD4+CD25+CD127-调节性T细胞水平的临床意义
目的：探讨ACS患者入院时外周血脂氧素A4（LXA4）与CD4+CD25+CD127-调节性T细胞(Treg)水平在急性冠脉综合症患者中的作用及机制，探讨其在此类疾病诊断及预后方面作用。方法整群选取自2010年3月—2015年3月该院收治的154例ACS患者，其中49例急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)，53例急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组，52例不稳定型心绞痛(UA)组。对照组选取同期该院健康体检者50例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)和流式细胞分析法，检测各组外周血LXA4、CD4+CD25+CD127-Treg细胞水平，并进行相关性分析。结果 ACS组患者入院时外周血LXA4水平显著高于对照组(P<0.01)；STEMI组患者外周血LXA4水平显著高于UA组及NSTEMI组(P值分别为<0.05，<0.05)；ACS组患者入院时外周血CD4+CD25+CD127-Treg细胞占CD4+CD25+T细胞的百分率与对照组(P<0.01)相比显著较低；STEMI组患者外周血CD4+CD25+CD127-Treg细胞占CD4+CD25+T细胞的百分率与UA组及NSTEMI组(P值分别为<0.05，<0.05)相比显著较低；CD4+CD25+CD127-Treg细胞百分率和ACS患者血浆LXA4水平呈显著负相关(r=-0.653，P=0.004)。结论通过检测ACS患者的CD4+CD25+CD127-Treg细胞及LXA4水平，能够对ACS患者的分型及预后有一定的指导意义。
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调节性T细胞及Th17细胞在结核性胸膜炎中的表达及其意义
目的:探讨CD4+CD25+CD127-调节性T细胞(Treg细胞)及辅助性T细胞17(Th17细胞)在结核性胸膜炎患者外周血及胸腔积液中的表达及其临床意义.方法:收集住院初治结核性胸膜炎患者30例,另选择健康体检人员20例为正常对照组.采用流式细胞仪检测患者和对照组外周血及患者胸腔积液中CD4+CD25+CD127-Treg细胞及Th17细胞的表达.结果:结核性胸膜炎患者外周血组中单个核细胞(Peripheral blood mononuclear cells,PBMC)的CD4+T细胞值明显低于健康正常外周血组;结核性胸膜炎患者外周血中外周血PBMC的CD4+CD25+T细胞值较健康正常外周血组高;结核性胸膜炎患者外周血中CD4+CD25+CD127-Treg细胞水平较健康对照组外周血高(P＜0.05);结核性胸膜炎患者胸腔积液中CD4+CD25+CD127-Treg细胞水平升高;患者胸腔积液中检测到Treg细胞,与患者外周血呈正相关;患者外周血中Th17细胞的表达低于对照组(P＜0.05);患者胸腔积液中检测到Th17细胞.结核性胸膜炎患者在规则治疗后,结核性胸膜炎患者外周血组中PB-MC的CD4+T细胞值逐渐增加,而CD4+CD25+T细胞和CD4+CD25+CD127-Treg细胞逐渐降低;患者外周血中的Th17细胞表达逐渐增加;胸腔积液中Th17细胞的含量逐渐降低.结论:CD4+CD25+CD127-Treg细胞及Th17细胞可作为判断结核性胸膜炎患者免疫功能的指标,其通过调节机体免疫力参与结核性胸膜炎的发生、发展;CD4+CD25+CD127-Treg细胞及Th17细胞可能在结核性胸膜炎的发病中发挥作用.它们对结核性胸膜炎患者的免疫状态、指导用药、疗效观察有一定的临床意义.
