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椎弓根螺钉复位内固定后单纯植骨融合与椎间融合器融合治疗腰椎滑脱症的疗效比较
目的 探讨椎弓根螺钉复位内固定后单纯植骨融合与椎间融合器融合治疗腰椎滑脱症的临床疗效.方法 在百色市人民医院2012年4月—2016年6月期间诊治的腰椎滑脱症患者中方便抽取96例作研究对象,并依据随机抽签原则进行分组,对照组(n=48)应用椎弓根螺钉复位内固定后单纯植骨融合手术治疗,研究组(n=48)则在椎弓根螺钉复位内固定后实施椎间融合器融合治疗,就2组患者的植骨融合率、滑脱率以及滑脱节段前凸角进行统计学分析.结果 研究组患者的植骨融合率是91.67％,其滑脱率是4.17％,术后1年的滑脱节段前凸角是(42.19±1.28)°;对照组患者的植骨融合率是77.08％,其滑脱率是18.75％,术后1年的滑脱节段前凸角是(34.22±1.46)°;2组植骨融合率、1年后滑脱率、治疗后滑脱节段前凸角3项指标对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 椎弓根螺钉复位内固定后单纯植骨融合与椎间融合器融合治疗腰椎滑脱症均有效,但椎弓根螺钉复位内固定后配合以椎间融合器融合治疗的临床效果更佳,可提升患者植骨融合率,并减少其术后1年滑脱现象的发生,恢复患者生理曲度,值得借鉴.
关键词： 椎间融合器融合 椎弓根螺钉复位内固定术 腰椎滑脱症 -
后路内窥镜结合可扩张通道管手术系统治疗椎间盘突出伴腰椎不稳疗效分析
目的探讨运用后路内窥镜结合可扩张通道管手术系统(X-Tube)对退行性椎间盘突出伴腰椎不稳的治疗效果.方法对8例退行性椎间盘突出伴腰椎不稳患者运用后路内窥镜结合X-Tube行经单侧椎间孔入路椎管减压、椎间植骨融合、椎弓根螺钉复位内固定术(TLIF)治疗,另一侧仅行椎弓根螺钉复位内固定术治疗.结果手术时间3～5小时,术中出血180～400 ml,所有手术切口均1期愈合,无神经功能损伤等并发症.术后随访8～18月,患者腰腿疼痛较术前明显缓解或消失.结论该方法切口小,术中软组织剥离轻,术中出血和术后引流少,术后伤口疼痛轻;但手术时间长,X射线量大,操作难度较高,应严格掌握适应证.
关键词： 椎间盘突出 内窥镜 可扩张通道管手术系统 椎弓根螺钉复位内固定术
