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  • 丹红注射液治疗对急性冠脉综合征患者血清sCD4OL的影响

    作者:姚晓东

    目的 观察丹红注射液治疗急性冠脉综合征患者血清可溶性,CD40L(sCD4OL)的变化,了解其对斑块稳定和免疲炎症抑制的影响.方法 选择我院76例急性冠脉综合征患者,随机分为对照组(n=37)和丹缸注射液治疗纽(n=39),对照组患者给予扩冠、抗凝、调脂,溶檄(或PCI术)治疗,治疗组患者在此基础上加用丹红注射液,疗程均为2周.测定治疗前后血清sCD40L水平的变化.结果 丹红注射液治疗组血清sCD4OL水平(2.14±0.37ng/mL)较治疗前(3.46±0.42ng/mL)明显下降(P<0.01),与对照组治疗前后(3.39±0.49ng/mL,2.82±0.57ng/mL)比较有显著统计学差异(P<0.01).结论 急性冠脉综合征患者早期予以丹红注射液治疗,可明显降低sCD40L的水平,有利于动脉粥样硬化斑块的稳定,从而改善该病进程.

  • 步长丹红联合脑心通对急性冠脉综合征介入治疗患者sCD40L的影响

    作者:卢竞前;李易;高彦;潘娅萍;吕云;杨千里

    目的 观察步长丹红联合脑心通对急性冠脉综合征(ACS)介入治疗患者近期预后和血清可溶性CD40L(sCD40L)的影响.方法 选择我院进行介入治疗的91例ACS患者,随机分为步长组(n=48)和常规组(n=43),常规组患者PCI术后采取常规冠心病二级预防治疗,步长组在此基础上加用丹红联合脑心通.观察住院期间和术后3个月患者主要心血管不良事件和心功能情况,并比较治疗前后血清sCD40L水平的变化.结果 两组死亡、心肌梗死、脑卒中、心绞痛、再次入院等指标比较差异无统计学意义(均P>0.05),但是步长组术后3个月时射血分数(61.5% vs 55.3%,P<0.05)、6分钟步行试验(562 m vs 513 m,P<0.05)较常规组明显增高,血清sCD40L水平较常规组明显降低(2.23 ng/mL vs 2.62 ng/mL,P<0.01).结论 步长丹红联合脑心通对ACS介入治疗患者可明显降低sCD40L水平,改善患者心脏功能,值得进一步研究.

  • CHD患者血清可溶性CD40L检测的临床意义

    作者:杨兆颖;李金梁;刘文娟;谷金宁;吴绥生

    目的:探讨冠心病(CHD)患者血清可溶性CD40L(sCD40L)水平变化的临床意义.方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)对入选的90例CHD患者[急性心梗(AMI)患者28例,不稳定型心绞痛(UAP)患者35例,稳定型心绞痛(SAP)患者27例]的外周血sCD40L进行检测,并与30例正常对照者血清sCD40L的浓度进行比较.结果:AMI组和UAP组血清sCD40L水平明显高于SAP组和正常对照组(P<0.05),随访期各组心血管事件发生率与各组sCD40L水平的梯度差异一致.结论:sCD40L的升高在CHD的发生发展中起重要作用,是反映斑块不稳定的指标之一,其水平变化对了解病情、观察预后有重要的临床价值.

  • 通心络治疗急性冠脉综合征对血清sCD40L的影响

    作者:陈颖敏;宋玮;刘建平;徐瑾;臧敏华;丁泓毅;谢秀兰;徐依敏;王彬尧

    目的观察通心络胶囊治疗急性冠脉综合征患者血清可溶性CD40L(sCD40L)的变化,了解其对斑块稳定和免疫炎症抑制的影响.方法 50例急性冠脉综合征患者,随机分为通心络治疗组(n=33)和他汀类治疗组(n=17),测定治疗前后血清sCD40L水平的变化.结果两组患者血清治疗前后sCD40L水平明显下降,通心络组下降34.6%,他汀类组下降33.4%,与治疗前比较均有统计学差异(P<0.01);而两组用药前比较和用药后比较均无统计学差异(P>0.05).结论急性冠脉综合征患者早期予以通心络胶囊治疗一疗程,可明显降低sCD40L的水平,有利于动脉粥样硬化斑块的稳定.

  • 阿托伐他汀对慢性心衰兔血清sCD40L水平的影响

    作者:金恒;赵刚;吴红萍;陶国华

    目的:观察慢性心衰兔血清可溶性CD40L(sCD40L)水平的变化及阿托伐他汀对其影响,探讨他汀类药物对慢性心衰的作用机制.方法:30只健康成年兔随机分为假手术组(n=6)、心衰对照组(n=12)、心衰阿托伐他汀干预组(n:12).后两组均通过主动脉瓣膜破坏两周后加行腹主动脉缩窄术成功制备心衰动物模型,心衰阿托伐他汀干预组实验6周末开始每天给予阿托伐他汀3 mg/kg灌胃治疗共4周,测定各组实验前、实验6周末、实验10周末时血清sCD40L水平的变化.结果:各组血清sCD40L基线水平呈微量,且各组间均无统计学差异(P>0.05);成功制备心衰模型后心衰对照组、心衰阿托伐他汀干预组的血清sCD40L水平均明显高于假手术组(P<0.05),但两组间无统计学差异(P>0.05);经治疗后心衰阿托伐他汀干预组明显低于心衰对照组(P<0.05),心衰对照组明显高于假手术组(P<0.05).结论:慢性心衰病程中血清sCD40L水平明显升高,参与心衰病理过程,阿托伐他汀可以降低心衰时血清sCD40L水平,这是阿托伐他汀对心衰有益作用的机制之一.

  • 急性冠状动脉综合征患者血液生物分子变化及通心宝冲剂的治疗干预

    作者:邓绍林;晏才敏;林惠京

    目的 观察通心宝冲剂对急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者临床疗效及对8-异前列腺素F2a(8-IS0-PGF2a)和血清可溶性CD40L(sCD40L)含量的影响.方法 83例ACS患者随机分为通心宝治疗组(42例)和常规治疗组(41例),两组均予常规治疗,通心宝治疗组每天加用通心宝颗粒冲剂1剂(135g),一日一粒,疗程28天.采用ELISA法和酶联免疫吸附法检测两组治疗前后8-IS0-PGF2a及sCD40L的水平.结果 通心宝治疗组的治疗后心功能改善明显好于对照组(P<0.01),且死亡率和并发症也低于对照组(P<0.01),两组治疗后8-ISO-PGF2a,sCD40L的水平显著下降(P<0.01),通心宝治疗组8-ISO-PGF2a下降较常规治疗组更明显(P<0.05).结论 通心宝冲剂治疗ACS可能与其下调8-ISO-PGF2a的表达,稳定动脉粥样硬化斑块,减轻细胞因子所介导的冠状动脉免疫应答及炎性损伤有关.

  • 不同类型冠心病患者血清sCD40L水平及其临床意义

    作者:陈颖敏;徐瑾;李洪波;应小盈;宋玮;丁鸿毅;谢秀兰;王彬尧;何奔

    目的 探讨不同类型冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中的血清可溶性CD40L(sCD40L)水平的变化及其临床意义.方法 本研究采用酶联免疫吸附法,对正常对照组25例,稳定型心绞痛(SA)25例,急性冠脉综合征(ACS)50例[其中包括不稳定型心绞痛(UA)29例,急性心肌梗死(AMI)21例]的血清sCD40L水平进行检测.结果 ①ACS组血清sCD4OL水平明显比SA组和对照组高(P<0.01);②AMI组与UA组血清sCD40L水平比较两者无统计学差异;③SA组与对照组相比无统计学差异;④SA发展为UA时sCD40L显著升高.结论 sCIMOL升高在ACS的发生发展中具有极其重要的作用,sCD40L升高可作为不稳定动脉粥样硬化班块的一个检测指标.

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