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术前MRI定位技术应用于复杂性肛瘘手术的临床研究
目的 探讨术前MRI定位技术应用于复杂性肛瘘手术的临床价值.方法 随机抽选在本院确诊的200例复杂性肛瘘患者,采用随机数字表法分为试验组(n=100)和对照组(n=100),试验组术前采用MRI定位技术确定瘘管走向、内口等情况,术中根据MRI结果进行手术,对照组术前未采用MRI定位,术中采用亚甲蓝染色技术确定瘘管走向、内口等情况进行手术.以手术结果为标准,观察MRI定位方法对肛瘘内口、支管和脓腔以及与肛门括约肌关系的术前诊断准确率.比较两组手术治疗效果的差异.结果 以手术结果为标准,MRI术前对肛瘘与肛门括约肌关系的诊断准确率为95.0%,对肛瘘内口的诊断准确率为91.7%(88/96),对支管和脓腔的诊断准确率为95.0%(76/80).试验组临床治愈率为93%,显著高于对照组的76%,差异有统计学意义(x2=9.773,P=-0.002);试验组6个月后复发率为5%,明显低于对照组的19%,差异有统计学意义(x2=8.002,P=0.005).结论 术前MRI定位技术能明确瘘管与肛门括约肌之间的关系,准确找到肛瘘内口、脓腔和隐藏支管,术前采用MRI定位可有效减少不必要的肌肉损伤,降低肛瘘的复发率.