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PiCCO技术在重症医学中的应用
目的 探讨脉波轮廓温度稀释连续心排量测量仪(pulse inducator continous cadiac output,PiCCO)技术在重症医学科中的应用效果.方法 选取2014年10月～2015年6月我院ICU收治的21例多发创伤患者,使用PiCCO监测技术指导液体复苏.记录复苏前、复苏后6h、复苏后12h的PiCCO容量性指标的变化,容量性指标:每搏排血量变异度(SVV)、血管外肺水指数(EVLWI)、胸腔内血容量指数(ITBVI)、全心舒张末容积指数(GEDVI)以及观察心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心脏指数(CI)的变化,并应用统计学进行分析.结果 复苏后MAP、CI、GEDVI、ITBVI和CVP的值较复苏前均有增高,差异有统计学意义(P＜0.05);复苏后SVV的值较复苏前下降,差异有统计学意义(P＜0.05);复苏后EVLWI的值较复苏前有上升,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 根据PiCCO监测指标指导救治和纠正休克,短期临床效果满意,PiCCO技术在重症医学科中的应用是安全、可靠的,应为必备仪器之一.
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PICCO2监测在感染性休克患者应用中的护理体会
目的:探讨在PICCO2监测下对感染性休克患者进行精细容量管理的护理体会.方法:对感染性休克患者进行PICCO2监测,根据监测结果进行容量管理,指导血管活性药物的使用及剂量调整.结果:经PICCO2监测指导容量管理、血管活性药物使用后,患者PCCI、GEDI、SVRI、ELWI等指标能达到理想水平.结论:通过对PCCI、GEDI、SVRI、ELWI、MAP等的监测,能很好的指导容量管理、血管活性药物及强心药物的使用,两者具有很好的相关性,护士必须正确掌握导管的护理及测量方法,熟悉各种参数的意义,才能提供准确的数据,协助临床治疗及病情的判断.
