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子宫全切术后阴道残端愈合不良的临床分析
目的 探讨全子宫切除术后阴道残端愈合不良的相关因素及防治方法.方法 将900例子宫良性疾病患者根据手术方式的不同分为开腹子宫全切术组300例、经阴道全子宫切除术组300例、腹腔镜子宫全切除术组300例,对因行全子宫切除术而出现阴道残端愈合不良患者的临床资料从手术方式、术后临床表现等方面进行分析.结果 全子宫切除术后阴道残端愈合不良总发生率为3.00%,其中,经阴道全子宫切除术组及腹腔镜子宫切除术组患者中发生阴道残端愈合不良的发生率(1.00%、1.30%)明显低于开腹子宫切除术组患者(6.67%),差异有统计学意义(P<0.05);临床主要表现为腹部坠胀、渗血等,经对症治疗后均痊愈.结论 开腹子宫切除术后的阴道残端愈合不良发生率明显高于其他术式,应严格按照手术操作规范,术后积极进行抗感染治疗,以降低阴道残端愈合不良的发生率.
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子宫全切除术后阴道残端愈合不良52例临床分析
目的:探讨子宫全切术后阴道残端愈合不良的相关因素及防治措施。方法:对我院2012年12月~2013年12月行子宫全切术后并发阴道残端愈合不良52例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:52例子宫全切术后阴道残端愈合不良患者中有38例合并贫血,34例合并阴道炎,26例合并宫颈炎,合并糖尿病20例,有肥胖者10例,高血压8例,开腹手术者32例,阴式手术14例,所有患者均行阴道残端分泌物培养,为大肠埃希菌G-杆菌产ESBLS珠30例,粪肠球菌8例,临床主要表现为腹部坠胀、或肛门追胀感,体温升高,阴道排血性液或淡黄色液,检查阴道残端脓血性渗出甚至裂开等,经抗感染及局部对症治疗后均痊愈出院。结论:贫血,术前有阴道炎、宫颈炎,糖尿病,肥胖,高血压及开腹手术是发生阴道残端愈合不良的高危因素,术前纠正贫血,治愈阴道宫颈炎症,做好充分阴道准备,控制合并症,尽量选择腹腔镜手术,严格手术操作规范,术中做好阴道残端的缝合,术后积极进行抗感染治疗,以降低术后阴道残端愈合不良的发生。
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中医药治疗全子宫切除术后阴道残端愈合不良
阴道残端愈合不良是全子宫切除术后常见的并发症之一。近年来,随着手术技术的逐步提高及手术条件的不断完善,该类手术日趋安全,但在临床中仍不可避免出现此类并发症[1],阴道残端愈合不良,易引起出血、感染,对患者的健康造成严重影响。近5年来,我院运用中药汤剂口服加云南白药局部换药治疗阴道残端愈合不良取得了很好的临床疗效。
关键词: 全子宫切除术后并发症 阴道残端愈合不良 中医药疗法 云南白药 中药煎剂 -
经腹全子宫切除术后阴道残端愈合不良的诊治体会
目的:探讨经腹全子宫切除术阴道残端愈合不良的诊治及预防。方法对700例行经腹全子宫切除术后阴道残端愈合不良的52例患者进行分析。结果阴道残端愈合不良多伴感染,对该并发症,重在预防。针对残端愈合不良的原因,采取相应的预防措施,做到早发现、早处理,积极控制感染,避免严重并发症出现,减轻患者身体损伤、经济负担及医疗纠纷。