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无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析
目的:对24例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创正压通气治疗血气变化进行分析,总结慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果及体会.方法:24例患者均使用无创正压通气,比较治疗前后血气分析参数变化.结果:本组24例患者均有低氧血症和高碳酸血症,经鼻导管吸氧(2L/min)后部分患者的SaO2达90%以上,用等量氧浓度通气治疗后,所有患者SaO2和PaCO2都有明显增加(P＜0.05),通气1h,PaCO2虽有下降,但不显著(P＞0.05);连续通气2 h,PaCO2显著降低(P＜0.05),患者持续通气12h以上,PaCO2持续下降,至出院以前PaCO2部分恢复正常,治疗中所有患者的心率降低,血压无明显变化.结论:使用无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭(Ⅱ型),患者痛苦小,易接受,可以减少有创通气概率,减少住院时间及治疗费用.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病(COPD) Ⅱ型呼吸衰竭 IPAP EPAP BiPAP
