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整合医学模式在急救医学教研中探索
目的 探究整合医学模式在急救医学教研中的应用.方法 采用自身对照的方法,对2015年9月1日～2016年5月16日兖矿集团总医院的93名实习医生培训整合医学前后发放内容相同的A卷和B卷,分别就实习生对整合医学的认识、对整合医学模式在急救医学方面的认识,以及对长钢丝引导下胃肠管更换术的应用程度等相应问题进行作答,对汇总结果进行统计学分析.结果 培训后,实习生对整合医学的概念、具体内容、模式应用目的的认识,及对长钢丝引导下胃肠管更换术的应用程度较培训前明显提高,差异均有统计学意义(P＜0.01);实习生对急救医学医护人员要求的认识在培训前便十分熟悉,培训前后无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在急救医学带教中向实习医生传授整合医学内容是可行的、有效的.
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消化科整合医学模式对急性上消化道大出血救治效果的影响
目的 观察消化科整合医学模式对急性上消化道大出血救治效果的影响.方法 选取2000年1月至2007年6月在南宁市第三人民医院接受传统常规治疗的168例急性上消化道大出血患者作为对照组,2007年7月至2014年6月接受消化科整合医疗模式(将消化内科、消化外科整合为一个一级临床科室-消化科,建立完善的多学科一体化治疗的消化科整合医学模式)治疗的182例急性上消化道大出血患者作为观察组,比较两组患者的抢救成功率、死亡率、并发症发生率、术前平均住院日、平均住院日和医疗费用.结果 观察组患者的抢救成功率、死亡率分别为96.15％和6.04％,对照组分别为89.29％和13.69％,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为26.37％、术前平均住院日(3.32±2.21)d、平均住院时间(11.29±3.08)d、平均医疗费用(9645.32±1230.45)元明显低于对照组的38.10％、(5.67±2.45)d、(18.35±5.42)d、(12357.69±1670.62)元,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 消化科整合医学模式能提高患者抢救成功率,降低并发症发生率和死亡率,缩短住院时间和术前平均住院日,减少医疗费用,具有可行性及优越性.
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整合医学模式下消化内科学教学研究
进入临床学习阶段后,在内科学消化系统教学中采用整合医学模式教学,将与疾病相关的生理学、生物化学等学科知识进行整合,强调人体各器官、系统之间的联系和相互调节机制,培养学生的整体现,促进消化内科学与其他医学课程有机融合,激发学生的学习热情,培养学生的自学能力,提高教学效率和教学质量.
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消化科整合医学模式对消化性溃疡合并大出血救治效果的影响
目的 观察消化科整合医学模式对消化性溃疡合并大出血患者救治效果的影响.方法 自2007年7月起,我院将消化内科、消化外科整合为一个一级临床科室,即消化科,建立完善的多学科一体化治疗的消化科整合医学模式.将接受消化科整合医疗模式治疗的121例消化性溃疡合并大出血患者作为治疗组,接受传统常规治疗的112例消化性溃疡合并大出血患者作为对照组,两组治疗药物的选择、内镜下治疗方式、手术方式的选择等方面的差异无统计学意义.比较两组患者的病死率、并发症发生率、外科手术率、术前平均住院日、平均住院日、医疗费用,并进行统计分析.结果 经比较,治疗组患者的病死率、并发症发生率、外科手术率、术前平均住院日、平均住院时间、平均医疗费用等均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 消化科整合医学模式能降低并发症发生率和病死率,缩短住院时间,减少医疗费用等,具有一定的可行性及优越性.
关键词： 整合医学模式 消化科 消化性溃疡合并大出血 治疗效果
