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  • N末端B型钠尿肽前体在血液透析隐性水肿患者中的临床应用效果

    作者:廖爱能;陈爱萍;金哲;吴文胜;王小华;王新珠

    目的 探讨血N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)在维持性血液透析隐性水肿患者中的应用效果.方法 检测32例临床无明显水肿、心力衰竭表现的维持性血液透析终末期肾脏病患者血NT-proBNP水平,同时监测患者体重(BW)、动态血压监测24h平均收缩压/24 h平均舒张压(24 h MSBP/24 h MDBP)、血红蛋白(HGB)、白蛋白(ALB)、评估肾小球滤过率(eGFR)、24 h尿量(24 h UV)及心脏超声指标[室间隔厚度(IVST)、左室后壁舒张末厚度(LVPWT)、左室舒张末内径(LVEDd)],并计算左室质量指数(LVMI),比较和分析治疗前后上述指标的检测结果.结果 治疗前后的HGB、ALB、24 h UV、eGFR、LVMI比较差异无统计学意义(P>).05);治疗后的24 h MSBP、24hMDBP、BW及NT-proBNP水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).NT-proBNP降幅与BW下降值呈正相关(r=0.397,P=0.025),与24 h MSBP、24 h MDBP及LVMI下降值无相关性(P>0.05).结论 要重视对血液透析隐性水肿患者干体重的定期评估,血NT-proBNP水平动态检测有助于判断患者的BW变化.

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