首页 > 文献资料
-
咽鼓管置管治疗鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎的临床效果观察
目的：探究鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎患者在常规治疗基础上联合咽鼓管置管方案的具体操作和临床治疗效果。方法随机抽取2010年1月~2014年1月本院收治的鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎患者80例，根据治疗方案将其分为对照组与观察组，对照组患者接受常规方法治疗，观察组患者在对照组治疗基础上联合应用咽鼓管置管方案，每组40例。两组患者均接受治疗3个月，对比两组患者临床治疗效果及并发症情况。结果观察组患者临床治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者并发症发生率为17.5%，显著低于对照组的52.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻咽癌患者接受放疗后常并发分泌性中耳炎，对鼻咽癌治疗造成严重影响，降低患者生活质量及治疗依从性，在传统治疗基础上联合咽鼓管置管方案能显著提高并发分泌性中耳炎的临床治疗效果，具有高效、安全的优点，值得临床推广。
-
鼻内镜下经咽鼓管置管注药治疗慢性分泌性中耳炎
目的:探讨鼻内镜下经咽鼓管置管注药治疗慢性分泌性中耳炎的效果.方法:将我院近期收治的慢性分泌性中耳炎患者40例(40耳),均为单侧,随机分为观察组和对照组各20例(20耳),观察组给予鼻内镜下经咽鼓管置管灌药治疗,对照组给予显微镜下鼓膜切开置管术治疗.结果:观察组患者的有效率显著高于对照组,并发症的发生率显著低于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:鼻内镜下经咽鼓管置管注药治疗慢性分泌性中耳交的效果显著,且操作简单,无严重并发症,是目前临床治疗慢性分泌性中耳炎的首选方法,值得临床推广应用.
-
鼻内镜下咽鼓管置管联合鼓室清窍汤冲洗治疗慢性分泌性中耳炎临床观察
目的：观察鼻内镜下咽鼓管置管联合鼓室中药液冲洗治疗慢性分泌性中耳炎（CSOM）的治疗效果。方法将2012年9月－2014年3月期间就诊的80例 CSOM 患者随机分成2组。实验组40例（61耳）行经鼻内镜下咽鼓管置管联合鼓室清窍汤冲洗，每次2 mL，4～7 d。对照组40例（59耳）行鼓膜切开置管，置入管通常6～8周后取出或自行掉落。术后随访6月，观察2组疗效。结果实验组治愈率为81．97％，总有效率为95．08％，优于对照组（64．41％、83．05％），P＜0．05。实验组并发症发生率为9．84％，低于对照组（28．81％），P＜0．05。实验组复发率为6．56％，低于对照组（20．34％），P＜0．05。结论鼻内镜下咽鼓管置管联合鼓室清窍汤冲洗治疗慢性分泌性中耳炎，创伤小、疗效确切、副反应少、复发率低，值得临床推广。
-
逆行咽鼓管置管与细针穿刺后氨溴索局部使用治疗分泌性中耳炎
目的 比较逆行咽鼓管置管与细针穿刺后氨溴索局部使用治疗分泌性中耳炎的临床效果.方法 选择267例患者,随机分为2组,其中观察组使用逆行咽鼓管置管后氨溴索冲洗,对照组则使用细针穿刺后氨溴索冲洗,比较2组治疗前、后患者鼓室压和语频气导听阈值,声导抗图图形变化,并统计并发症发生情况.结果 2组治疗后患者鼓室压低于治疗前(P＜0.05),语频气导听阈值高于治疗前(P＜0.05),治疗后观察组患者鼓室压低于对照组(P＜0.05),语频气导听阈值高于对照组(P＜0.05),治疗后观察组A型图占比率高于对照组(P＜0.05),严重耳鸣、鼓膜穿孔及形成鼓膜瘢痕的发生率低于对照组(P＜0.05).结论 逆行咽鼓管置管使用氨溴索冲洗,临床效果显著,且安全性较高,值得临床推广.
-
咽鼓管置管对预防鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的作用
目的 探讨咽鼓管置管在预防鼻咽癌(nasopharynged carcinoma,NPC)放疗后分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)中的价值.方法 将60例NPC患者随机分成两组,每组各30例,一组患者在鼻内窥镜下经咽鼓管置管为实验组,另一组不置管者为对照组.两组患者均接受常规放射治疗,分析两组患者放疗中和放疗结束后第1天及第3个月时SOM发生率的差异及原因.结果 放疗量过半时,实验组2例发生SOM(6.67%),对照组5例发生SOM(16.67%),差异无统计学意义(χ2＝1.456,P＝0.228).放疗结束第1天实验组6例(20.00%)发生SOM,对照组14例(46.67%)发生SOM,差异有统计学意义(χ2＝4.800,P＝0.028).放疗结束第3个月实验组8例(26.67%)发生SOM,对照组16例(53.33%)发生SOM,差异有统计学意义(χ2＝4.444,P＝0.035).结论 咽鼓管置管能有效地降低NPC患者放疗后SOM的发生率.
-
鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的临床观察
目的 分析鼻咽癌(NPC)放疗后分泌性中耳炎(OME)的发病机理,探索临床有效的综合治疗方法.方法 对35例(43耳)NPC放疗后OME患者,采用咽鼓管置管、冲洗并向鼓室注入地塞米松、α-糜蛋白酶、盐酸氨溴索混合药液,局部清理,治疗临近部位疾病,常规全身抗炎、营养神经、扩张血管、粘膜促排剂及皮质内固醇药物治疗.结果 所有患者治疗前均有耳鸣、耳闷感及听力下降等症状；鼓室导抗图均为B型或C型.治疗后耳鸣消失31耳(72.09％)、好转8耳(18.6％)、无效3耳(6.9％),总有效率为90.69％.耳闷感消失35耳(81.40％)、好转6耳(13.95％)、无效2耳(4.65％),总有效率为95.35％.声导抗检查鼓室压图A型23耳(53.49％)、As型16耳(34.88％)；B型2耳(4.65％)；C型3耳(6.9％).治疗后0、0.5、1.0、2.0 kHz气导听阈均值为(25.6±3.5) dBHL,而治疗前为(48.5±4.6) dBHL,其差异有统计学意义(P=0.001).结论 依据NPC放疗后OME的发病机理,有针对性地采取咽鼓管置管及注药冲洗等综合治疗手段,有利于咽鼓管功能的恢复,对提高NPC患者的生存质量具有重要意义.
-
鼻内镜下经咽鼓管置管灌注药物治疗慢性分泌性中耳炎的疗效分析
目的 探讨鼻内镜下经咽鼓管置管灌注药物冲洗治疗慢性分泌性中耳炎的疗效.方法 63例经门诊多次保守治疗无效的患者住院后32例采用鼻内镜下咽鼓管置管灌注药物治疗(药物组),31例行显微镜下鼓膜切开置管术治疗(手术组).比较两组患者治疗6个月后的总有效率、6个月～1年的复发率和并发症发生率.结果 药物组总有效率(91.1％)明显高于手术组(75.6％),药物组复发率(12.2％)明显低于手术组(41.2％),药物组并发症发生率(11.1％)也明显少于手术组(40.0％),P分别＜0.05、＜0.01、＜0.01,差异均有统计学意义.结论 鼻内镜下行咽鼓管置管药物冲洗治疗分泌性中耳炎疗效好、复发率低、并发症发生率少,可作为现阶段慢性分泌性中耳炎的首选治疗方法之一.
-
鼻内镜下咽鼓管置管联合鼓室清窍汤冲洗治疗慢性分泌性中耳炎临床研究
目的 探讨鼻内镜下咽鼓管置管联合鼓室清窍汤冲洗治疗慢性分泌性中耳炎的临床疗效.方法 选择2015年5月至2016年1月收治的慢性分泌性中耳炎患者80例,按随机数字表法分为两组,各40例.常规组患者行鼓膜切开置管手术治疗,治疗组患者行鼻内镜下咽鼓管置管联合鼓室清窍汤冲洗治疗.结果 治疗组总有效率显著高于常规组(P<0.05),半年复发率低于常规组(P<0.05).干预前,两组患者听力损失水平、生活质量(QOL)评分相近(P>0.05),出院时治疗组患者评分优于常规组患者(P<0.05).结论 鼻内镜下咽鼓管置管联合鼓室清窍汤冲洗治疗慢性分泌性中耳炎临床疗效确切,可有效改善患者的听力,降低复发率,促进患者生活质量改善,值得临床推广.
