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院前心搏骤停时的濒死呼吸与胸外按压的时效性分析
目的:探讨及分析院前心搏骤停时出现的濒死呼吸与胸外按压的时效性,对ROSC的影响。方法选择北京急救中心2011年1月~2014年12月116例在院前出现心搏骤停的患者,分成出现濒死呼吸即刻胸外按压和濒死呼吸停止后胸外按压两组进行比较。结果建议按压反应时间(即濒死呼吸出现后)在4.47秒内及时的胸外按压比通气后行按压对ROSC更有效。结论正确识别心搏骤停时的濒死呼吸,及时胸外按压,达到佳时效性,能提高ROSC的机会。
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家猪心搏骤停后濒死呼吸规律的探讨
目的 探讨心搏骤停(CA)家猪模型心室纤颤(VF)后濒死呼吸(AR)的发生情况及濒死呼吸频率(ARFR)的规律.方法 雄性健康家猪10只,体质量(25.0±3.0) kg.采用经心内膜交流电刺激诱发VF致CA,制模后观察8 min.记录8 min内每分钟出现AR的动物数及每分钟的ARFR,采用SPSS 19.0软件进行统计学分析.结果 VF致CA后8 min内所有动物均出现AR.1 min时有1只动物出现AR,ARFR为(0.2±0.1)次/min;2 min时有4只动物出现AR,ARFR为(1.2±1.0)次/min;3 min时有7只动物出现AR,ARFR为(2.7±1.4)次/min;4~5 min时全体动物均出现AR,4 min时ARFR为(3.7±1.6)次/min,5 min时ARFR为(3.2±1.9)次/min;6 min时有7只动物出现AR,ARFR为(1.3±1.0)次/min;7 min时全部动物均未出现AR;8 min时仅1只动物出现AR,ARFR为(0.2±0.1)次/min.10只动物平均于VF后(2.02±0.84) min首次出现AR,(5.21±1.12) min出现末次AR;4~5 min时为AR出现的高峰期,7 min后AR基本停止.CA后ARFR呈渐增-渐减模式,从(0.2±0.1)次/min逐渐升至(3.7±1.6)次/min,再降至(0.2±0.1)次/min.结论 AR是CA后的标志性征象之一.VF后均出现AR,且频发于CA后4~5 min,ARFR呈渐增-渐减模式.及时识别、有效处理AR将有助于提高心肺复苏成功率及复苏后存活率.
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院前心搏骤停患者濒死呼吸发生率调查
为了了解院前心搏骤停(CA)患者濒死呼吸的发生率及其与预后的关系,对我中心1993~1998年院前急救366例CA患者濒死呼吸的发生率进行调查分析,报告如下.
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濒死呼吸对心肺复苏成功率的影响
心脏骤停后呼吸不会立即停止,存在频率降低、呼吸深大或表浅和节律紊乱的呼吸,即濒死呼吸,如果不进行有效的干预,心脏骤停20~30 s后呼吸就会完全停止[1],在给予及时胸外心脏按压的情况下,有些患者的濒死呼吸可以在一定时间内得以维持,有些濒死呼吸却会逐渐停止.本文旨在探讨濒死呼吸对心肺复苏率的影响.