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卡前列甲酯栓联合子宫动脉下行支结扎在41例宫缩乏力性产后出血患者中的应用观察
目的 探讨卡前列甲酯(卡孕)栓联合子宫动脉下行支结扎治疗宫缩乏力性产后出血症的临床疗效.方法 随机将收治的82例宫缩乏力性产后出血者分为两组,A组采用卡孕栓治疗,B组采用子宫动脉下行支结扎术联合卡孕栓治疗,比较两组的治疗效果.结果 B组术后2h、24h、2～24h出血量、产褥病及不良反应发生率明显少于A组,组内差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫动脉下行支结扎术联合卡孕治疗宫缩乏力性产后出血,能有效止血,减少患者不良反应,适合用于临床推广.
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子宫动脉下行支结扎联合卡孕栓治疗对宫缩乏力性产后出血患者术后出血量及产后恢复情况的影响
目的 研究子宫动脉下行支结扎联合卡孕栓治疗对宫缩乏力性产后出血患者的治疗效果及恢复情况.方法 收集2014年1月-2016年10月在广西壮族自治区南溪山医院宫缩乏力性出血患者140例,随机分为对照组(22例)和治疗组(118例),其中治疗组分为3组,分别为子宫动脉下行支结扎组(治疗Ⅰ组)、卡孕栓组(治疗Ⅱ组)和子宫动脉下行支结扎联合卡孕栓组(治疗Ⅲ组);比较治疗组和对照组患者2h内、24h内出血量,观察患者恢复状况,并进行血常规检测血生化检查.结果 2 ～24 h内、24h内的出血量治疗组少于对照组(P＜0.05),其中治疗Ⅲ组少;恢复情况方面,产褥病发病率治疗组发病率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),其中治疗Ⅲ组低;血常规检查显示,治疗组的血红蛋白浓度(HGB)、红细胞计数(RBC)、红细胞比容(HCT)等均高于对照组(P＜0.05),其中治疗Ⅲ组高;血生化检查结果显示,治疗组除前列腺素(PGE2、PGF2a)外,抗利尿素、肾素、血管紧张素、6-keto-PGF1a等在血清中的含量均低于对照组(P＜0.05),其中治疗Ⅲ组的血生化指标优.结论 子宫动脉下行支结扎联合卡孕栓治疗对宫缩乏力性产后出血患者的出血量控制和内分泌调节效果显著.
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产后出血使用Bakri球囊联合子宫动脉下行支结扎止血8例临床分析
目的:探讨产后出血使用Bakri球囊止血的方法、时机、疗效.方法:分析回顾2年来使用Bakri球囊联合子宫动脉下行支结扎止血8例的临床资料,分析使用Bakri球囊患者出血原因、分娩方式,使用Bakri球囊时出血情况、产后总出血量、预后及随访情况.结果:6例统计出血量为900~2 000 ml的患者均成功止血,输少白红细胞0~6 ml,输冷沉淀0~10 U,输血浆0~200 ml,分析2例使用Bakri球囊止血失败的原因,在估计失血量在2 800 ml以上才开始使用Bakri球囊,临床已出现弥漫性血管内凝血表现者置入Bakri球囊均失败,1例迅速采用经腹行髂内动脉结扎后血止,1例行子宫切除后挽救生命.结论:采用Bakri球囊联合子宫动脉下行支结扎止血的方式操作简便,具有较强实用性、可靠性和可操做性,值得借鉴.
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米索前列醇联合子宫动脉下行支结扎治疗宫缩乏力性产后出血的效果观察
目的：探讨米索前列醇联合子宫动脉下行支结扎治疗宫缩乏力性产后出血的疗效及产后恢复情况。方法选取124例宫缩乏力性产后出血患者，随机数字表法分为对照组、米索前列醇治疗组（A 组）、子宫动脉下行支结扎治疗组（B 组）、子宫动脉下行支结扎联合米索前列醇治疗组（C 组）；观察术后2 h、术后24 h 的出血量、产后恢复情况，检测血常规、血生化指标的变化。结果A、B、C 组24 h 出血量、持续出血（2～24 h）量和产褥病率均低于对照组；产后24 h 时，A、B、C 组的红细胞计数（RBC）、血红蛋白测定（HB）、红细胞比容（HCT）、前列腺素 E2（PGE2）、PGF2α含量均高于对照组，血清中抗利尿激素、肾素、血管紧张素 II、醛固酮、6-keto-PGF1α的含量均低于对照组；C 组的 RBC、HB、HTC、PGE2、PGF2α含量均高于 A、B 组，血清中抗利尿激素、肾素、血管紧张素 II、醛固酮、6-keto-PGF1α的含量均低于 A、B 组；三组间恶露时间和产后月经量，产后月经周期的差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论米索前列醇联合子宫动脉下行支结扎能够更为有效地减少宫缩乏力性产后出血患者的出血量，同时调节前列腺素含量、抑制肾素－血管紧张素－醛固酮系统的激活。
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子宫动脉下行支结扎治疗宫缩乏力性产后出血效果分析
目的:分析子宫动脉下行支结扎在宫缩乏力性产后出血中的应用价值.方法:选取2017年1月～2018年1月我院收治的74例宫缩乏力性产后出血患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组各37例.对照组采用米索前列醇治疗,观察组采用米索前列醇联合子宫动脉下行支结扎治疗.比较两组止血有效率、胎儿娩出后2h内与24h内出血量以及血清6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、前列腺素E2(PGE2)、前列腺素F2α(PGF2α)水平.结果:观察组止血有效率高于对照组(P＜0.05);观察组胎儿娩出后2h内出血量、24h内出血量均低于对照组(P＜0.05);观察组血清6-keto-PGF1α水平低于对照组,血清PGE2、PG2α水平高于对照组(P＜0.05).结论:子宫动脉下行支结扎能提高宫缩乏力性产后出血的止血有效率,降低患者血清6-keto-PGF1α水平,提高血清PGE2、PGF2α水平.
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卡前列甲酯栓联合子宫动脉下行支结扎术治疗宫缩乏力性产后出血的效果
目的 研究宫缩乏力性产后出血患者采用卡前列甲酯栓联合子宫动脉下行支结扎治疗的临床效果.方法 选取尉氏县人民医院2016年5月至2017年3月收治的88例宫缩乏力性产后出血患者,按随机数表法分为对照组和研究组,每组44例.对照组采用卡前列甲酯栓治疗,研究组于对照组基础上接受子宫动脉下行支结扎术治疗.比较两组治疗效果、产后恢复情况及产褥感染发生率.结果 研究组总有效率(95.45％)高于对照组(77.27％),差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后24 h内出血量低于对照组,恶露持续时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).研究组产褥感染发生率为2.27％(1/44),对照组产褥感染发生率为18.18％(8/44),研究组产褥感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用卡前列甲酯栓联合子宫动脉下行支结扎术治疗宫缩乏力性产后出血患者,能显著提高治疗效果,有效减少出血,降低产褥感染发生率.
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子宫动脉下行支结扎对宫缩乏力性产后出血的治疗效果
目的 探讨分析子宫动脉下行支结扎对宫缩乏力性产后出血的治疗效果.方法 选取于2014年1月至2016年12月来浙江省永康市第一人民医院分娩的160例宫缩乏力产后出血的孕妇,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组各80例.观察组患者行子宫动脉下行支结扎进行治疗,对照组患者单纯接受宫缩剂进行治疗.对比分析两组患者的不良反应和出血情况.结果 观察组患者术后2h出血量和24h出血量显著少于对照组患者(t值分别为-32.817、-47.221,均 P<0.001).观察组中患者总出血量>1L发生率显著少于对照组(χ2=8.901,P<0.05).观察组患者的止血时间明显短于对照组患者(χ2=45.972,P<0.001).对照组患者术后不良反应发生率为13.75%,显著高于观察组患者(P<0.05).结论 子宫动脉下行支结扎术应用于宫缩乏力性产后出血的治疗中,临床效果明显,止血迅速,无明显不良反应.
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子宫动脉下行支结扎联合子宫下段压迫缩窄缝合术的临床研究
目的 探究对凶险性前置胎盘所致产后出血患者应用子宫动脉下行支结扎与子宫下段压迫缩窄缝合术联合治疗的临床效果.方法 回顾分析本院2013年3月～2017年10月收治的116例凶险性前置胎盘所致产后出血患者,依据入院时间分组,研究组63例,对照组53例.对照组予以B-Lynch缝合与子宫下段纱布填塞联合止血,研究组展开子宫动脉下行支结扎加子宫下段压迫缩窄缝合术治疗.统计对比两组术中输血量、子宫切除、子宫动脉栓塞情况、手术用时、术中出血量、产后24h出血量、术后卡前列素氨丁三醇、缩宫素使用剂量及留院观察时间.结果 与对照组相比,研究组输血、子宫切除及子宫动脉栓塞发生率均较低,手术用时、术中出血量及产后24h出血量均较少,差异有统计学意义(P＜0.05);两组缩宫素使用剂量差异均无统计学意义(P＞0.05);与对照组相比,研究组卡前列素氨丁三醇使用剂量及留院观察时间较少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对凶险性前置胎盘所致产后出血患者予以子宫动脉下行支结扎与子宫下段压迫缩窄缝合术联合治疗,可显著降低患者输血、子宫切除及子宫动脉栓塞率,减少术中及产后24h出血量,缩短手术用时,减少卡前列素氨丁三醇使用剂量,有效预防产后大出血,促进术后恢复.
