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镇痛镇静评分在ICU机械通气患者的应用现状分析与实施
通过分析目前镇痛镇静评分在ICU的临床应用现状，探讨如何通过有效的实施镇痛镇静评分，获得正确的分值，遵医嘱实施适度的镇痛镇静，有利于患者的临床治疗及护理，减少镇痛镇静剂的应用，减少医疗及护理并发症的发生。
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右美托咪定对高脂血症冠心病患者腹腔镜手术围术期血小板活化的影响
目的:观察右美托咪定对高脂血症冠心病患者腹腔镜手术围术期血小板活化反应的影响.方法:选取60例行腹腔镜胆囊切除的高脂血症冠心病患者,美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅱ～Ⅲ级,心功能I～Ⅱ级,且所有患者无严重心律失常.按就诊顺序随机分为4组:右美托咪定0.4μg/kg(D1组)、0.6 μg/kg(D2组)、0.8 μg/kg(D3纽)和生理盐水(C组),每组15例.麻醉诱导前静脉输注右美托咪定0.4 μg/kg(D1组)、0.6μg/kg(D2组)、0.8μg/kg(D3组)或生理盐水(C组),容量均为10 mL,输注时间10 min,4组患者麻醉方法相同.予给药前、给药后lh、给药后2h抽取肘静脉血测定血小板活化标志物:CD62P、GPⅡb/Ⅲa复合物,并记录失血量,术后8h内采用视觉模拟法(VAS)评分评价疼痛程度及Ramsay评分评价镇静程度.结果:各组CD62P和GPⅡb/Ⅲa复合物表达均上调;与C组比较,D1、D2组和D3组T2及T3时点CD62P和GPⅡb/Ⅲa复合物表达下调(P＜0.05),组间比较,D3组上调小于D1、D2组,且D2组上调小于D1组;与C组比较,D1、D2组和D3组术后VAS评分下降(P＜0.05);与C组比较,术毕及术后2h,D1、D2组和D3组术后Ramsay评分上调(P＜0.05),但术后4h及术后8h各组Ramsay评分比较无统计学意义(P＞0.05).结论:右美托咪定能在一定程度上降低高脂血症冠心病患者腹腔镜手术围术期血小板活化标志物的表达,降低术后疼痛评分且过度镇静状态出现,安全有效.
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镇痛镇静评分在ICU机械通气患者的应用现状分析与实施
目的:探讨镇痛镇静评分在ICU机械通气患者的应用现状分析与实施.方法:选择2013年1月到2015年1月入住我院的120例ICU机械通气患者,回顾性分析患者的临床症状,通过准确的镇痛镇静评分方法获得正确的分值,根据不同的分值实施适度的镇痛镇静治疗,并通过优质护理缓解患者病痛,减少镇痛镇静剂的使用,减少并发症的发生率.结果:120例患者通过镇痛镇静评分实施适度的镇痛镇静治疗及优质护理后的总有效率为93.3％,1 12例患者治疗效果较好,并发症发生率为6.7％.结论:对于ICU机械通气患者通过镇痛镇静评分实施适度的镇痛镇静治疗及优质护理后疗效明显,能够在临床上推广使用.
