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心肌梗死前心绞痛发作与患者近期预后的相关性
目的：探究心肌梗死前心绞痛发作与患者近期预后的相关性。方法对我院在2013年到2014年收治的选择220例心肌梗死患者心绞痛发作和预后相关性的研究，将所有患者分为心绞痛组和非心绞痛组，两组各126例和94例，对两组患者进行心肌酶谱、左心室射血分数和病死率进行对比。结果治疗前心绞痛组肌磷酸激酶和肌酸激酶同工酶高值和非心绞痛组相比明显降低，P<0.05，两组 LVEF 的比较没有统计学意义，P>0.05；治疗后所有患者 CK 和CK-MB 高值均低于治疗前，数据具有统计学意义，并且 LVEF 值有明显升高的趋势，P<0.05，与此同时，心绞痛组患者 CK 和 CK-MB 高值和非心绞痛组相比显著降低。结论患者心肌梗死前出现心绞痛的主要原因是由于缺血预适应起到了对心肌的保护作用，在一定程度上提高了患者预后。
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声学造影评价心肌梗死前心绞痛与心肌微循环及心功能的关系
目的:应用经静脉心肌声学造影研究心肌梗死前心绞痛与心肌微循环、左室重构和收缩功能的关系.方法:研究对象为本院收治的29例急性心肌梗死患者,根据梗死前1周内有无发生心绞痛分成心绞痛组(A组,共17例)与无心绞痛组(B组,共12例).采用Philips Sonos 5500超声诊断仪和S4探头进行超声检查和经静脉心肌声学造影显像.所有研究对象均行血管重建术,并于术后第5周复查二维超声.结果:①A组出现术后无再流现象的患者为3/17(17.6%)明显低于B组(8/12,66.7%),P＜0.001.②A、B两组的左室舒张末期内径(EDD)在术后第1周差异无显著性.A组为52.2 mm,B组为55.0 mm,P＞0.05,而在第5周A组的EDD(47.4 mm)明显小于B组(55.5 mm)(P＞0.05).A组的EDD逐渐减小(P＜0.05),而B组的EDD无明显变化(P＞0.05).③A组的心脏射血分数(EF)显著改善,而B组的EF无明显变化(P＞0.05).结论:心肌梗死前心绞痛有利于血管重建术后心肌微循环和左室重构的改善,有助于左室功能的恢复.
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心肌梗死前心绞痛对急性心肌梗死患者心功能的影响
目的 观察分析心肌梗死前心绞痛对患者心功能近期的影响.方法 根据发病前48 h内是否心绞痛发作将患者分为2组,所得数据统计学处理.结果 心肌梗死前心绞痛组心功能显著高于无心肌梗死前心绞痛组.结论 心肌梗死前心绞痛可减轻患者心肌损害,具有保护心功能的作用,其作用机制可能与缺血预适应有关.
