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人工全膝关节置换术治疗晚期类风湿性关节炎的临床效果观察
目的:探讨人工全膝关节置换术治疗晚期类风湿性关节炎的临床效果.方法:选择我院2013年12月-2015年5月收治的74例晚期类风湿性关节炎患者,所有患者均接受人工全膝关节置换术治疗.观察患者手术指标,术后随访5个月,并根据美国风湿病学会颁布的膝关节骨性关节炎(HSS)评分标准对手术疗效进行评价.结果:74例患者均顺利完成手术,术后5个月,患者膝关节HSS评分(87.5±7)较术前(72.2±8)显著较高,差异有统计学意义(p<0.05).结论:针对晚期类风湿性关节炎患者行人工全膝关节置换术治疗,疗效好,患者恢复较快,且不良反应较少,值得临床推广.
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全膝关节置换术治疗晚期类风湿性关节炎的早期临床随访研究
目的:探讨全膝关节置换术(TKA)治疗晚期类风湿性膝关节炎(RA)的早期临床疗效和安全性.方法:回顾性分析2006年～2011年接受TKA治疗的69例(102膝)晚期膝关节RA患者的临床资料,术后及随访时分析患者的影像学资料,末次随访时进行膝关节HSS评分,采用英国矫形外科协会标准评定患者满意度,SF-36健康量表评定患者的生活质量.结果:54例(81膝)患者术后获得2～7年(平均4.3年)随访;6例(7膝)死亡,6例(10膝)失访,3例(4膝)翻修,获得随访患者中1例(1膝)发生下肢深静脉血栓,经介入放置滤网治疗康复后出院,1例(1膝)感染.末次随访时,膝关节活动度(ROM)从术前平均(71.03°±29.51°)提高至(92.26°±10.29°),膝关节HSS评分从术前平均(47.30±10.06)分提高至(75.93± 9.17)分;疼痛发生率和疼痛评分均较术前显著降低;冠状面和矢状面畸形率均较术前显著降低;身体健康(PCS)平均(47.98± 6.96)分,心理健康(MCS)平均(41.45± 5.67)分,均较术前显著增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).患者的治疗满意率为96.30％,膝关节假体X线片采用膝关节学会的X线评价与计分系统评价未见假体松动.结论:TKA治疗晚期膝关节RA患者2～7年的临床及影像学效果良好,未发现骨溶解、假体松动及严重衬垫磨损等并发症.
