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肌肋定位法文献资料
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肌肋定位法行锁骨下静脉穿刺术的护理
1 资料与方法
1.1 一般资料
患者78例，男60例；女18例；大年龄为79岁，小19岁。主要是创作性大出血、失液过多、血液透析、监测置管、重大手术等患者。其中40例创伤患者，其他的38例。ASA I ～ IV 级。
1.2 方法
让患者保持仰卧，头低脚高的姿势，在需要实施穿刺的肩胛下放上软枕，头偏向另一侧，将颈与锁骨间的区域充分暴露出来，手术前先扪摸中斜角肌和第一肋骨同时向前内侧移动，穿过前斜角肌的末端，在其和锁骨间的位置上确定穿刺点，并做标记。用1%利多卡因来进行局部麻醉。注射2ml 生理盐水并使注射器保持负压，缓缓进针，确定成功以回抽时有暗红色血液为准，拔针按压。然后用深静脉穿刺针以注射生理盐水时的方法来进行穿刺。抽回时要在回血的位置导入静脉导管，固定[1]。对患者要进行常规的术前、术中、术后护理。
