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中心静脉-动脉二氧化碳分压差在反映感染性休克患者全身组织灌注的价值
目的：探析中心静脉-动脉二氧化碳分压差（Pcv－aCO2）在反映感染性休克患者全身组织灌注的价值。方法选取62例感染性休克患者为研究资料，以Pcv－aCO2为依据，分为A(低Pcv－aCO2)、B（高Pcv－aCO2）两组，各31例。对比分析治疗前后各项指标的变化情况。结果经治疗后，两组患者的平均动脉压、心率、心指数、中心静脉氧饱和度、乳酸及中心静脉压均优于治疗前（P<0.05）；A组的中心静脉压、中心静脉氧饱和度、心指数均优于B组（P<0.05）。结论中心静脉-动脉二氧化碳分压差在反映感染性休克患者全身组织灌注中具有极其重要的临床价值，可对患者病情的严重程度进行判定，具有应用和推广价值。
关键词： 中心静脉-动脉二氧化碳分压差 感染性休克 全身组织灌注 -
中心静脉-动脉二氧化碳分压差评估感染性休克的应用价值研究
目的：探讨中心静脉—动脉二氧化碳分压差[P(cv-a)CO2]在评估感染性休克患者全身组织灌流方面的应用价值。方法选择2013年2月—2014年11月我院重症医学监护室（ICU）收治的感染性休克患者102例，进行回顾性研究。以P(cv-a)CO2值6 mm Hg为临界值，将入选患者分为低P(cv-a)CO2组52例和高P(cv-a)CO2组50例。设定患者入组时为0点（T0），测定复苏治疗后6 h和12 h的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、APACHE Ⅱ评分、中心静脉压（CVP）、心指数（CI）、中心静脉氧饱和度（ScvO2）、乳酸（Lac）及12 h乳酸清除率。结果与复苏治疗前相比，两组患者的观察指标和临床疗效均明显改善；在治疗后6 h和12 h，低P(cv-a)CO2组患者CVP、ScvO2和CI明显高于相同时间点的高P(cv-a)CO2组。治疗后12 h低P(cv-a)CO2组的Lac明显低于高P(cv-a)CO2组；低P(cv-a)CO2组患者的乳酸清除率明显高于高P(cv-a)CO2组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 P(cv-a)CO2监测对于评估感染性休克患者的全身组织灌注有重要意义，值得临床推广应用。
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感染性休克患者中心静脉-动脉二氧化碳分压差监测的价值研究
目的 探讨中心静脉-动脉血二氧化碳分压差在反映感染性休克患者全身组织灌注的价值.方法 对2011年3月至2013年5月在我院住院治疗的108例感染性休克患者进行回顾性研究,以P (cv-a)CO2值6mmHg为临界值,分成低P(cv-a)CO2组和高P(cv-a)CO2组,低P(cv-a)CO2组为58例,高P(cv-a)CO2组为50例,入选时定为0点,同时测定复苏6h两组患者MAP、心率、A-PACHEⅡ评分、CVP、乳酸、ScvO2及CI.结果 两组患者MAP、心率、APACHEⅡ评分、CVP、ScvO2、乳酸及CI治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后低P(cv-a)CO2组CVP、ScvO2及CI明显高于高P(cv-a)CO2组,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 P(cv-a)CO2监测对于感染性休克患者全身组织灌注复苏有重要的意义,可以有效地判断患者组织灌注及疾病严重程度,值得临床推广应用.
