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保留射血分数文献资料
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Meta分析：盐皮质激素受体拮抗剂治疗射血分数正常患者的疗效
目的：系统评价盐皮质激素受体拮抗剂(MRAs)治疗保留左心室射血分数的心力衰竭患者(HF-PEF和MI-PEF）的疗效。方法计算机检索结合手工筛选，纳入符合标准的文献，对数据进行Meta分析。结果 MRAs能降低保留射血分数心力衰竭(PEF)患者住院率（相对危险度是0.83；95%置信区间[CI],0.70-0.98），能提高生活质量（加权均数差[WMD]，-5.16，95%CI，-8.03到-2.30），降低左心室舒张末期直径（标准平均差-0.21，95%CI，0.32到-0.11），降低血清氨基末端肽的原骨胶原iii型的水平（WMD，-1.05，95%CI，-1.72到-1.29）。但MRAs对全因死亡率无统计学意义，HF-PEF(P=0.90)、MI-PEF(P=0.27)。结论 MRAs能降低住院率，提高生活质量和左心室舒张功能，逆转心室重构，但不能降低全因死亡率。
关键词： Meta分析 盐皮质激素受体拮抗剂 保留射血分数 随机对照实验 -
射血分数保留的心力衰竭现状与挑战
心力衰竭(简称心衰)是由于心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的临床综合征,其主要临床表现为呼吸困难、乏力和液体潴留.心衰为各种心脏疾病的严重和终末阶段,也是心脏病患者的主要死亡因素之一[1,2].依据左心室射血分数(LVEF),心衰可分为LVEF降低的心衰(HFrEF)和LVEF保留的心衰(HFpEF).近年来HFpEF患病率相对于HFrEF明显增加,本文就HFpEF的现状及面临的挑战进行阐述.
