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  • 维持性血液透析治疗老年尿毒症的体会

    作者:高路;叶丽萍;程卫

    目的 探讨老年尿毒症患者维持性血液透析(MHD)的特点和临床疗效.方法 维持性血液透析治疗老年尿毒症患者26例,观察其血透前后各种临床和生化指标的变化.结果 血液透析前后患者体重、肾功能、血红蛋白及每日尿量差异有统计学意义(P<0.001).结论 早期充分透析,坚持维持性血液透析,加强个体化透析,加强透析中及透析间期的管理,加强营养物质的摄入,防治并发症,可提高老年MHD患者生存率.

  • 股静脉穿刺在维持性血液透析中的应用

    作者:柏艳

    目的 旨在通过采用股静脉穿刺在维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)中建立有效的血管通路.方法 有些血透患者常常由于血管条件差、透析中反复低血压、高凝状态等不良因素,直接导致动静脉内瘘的闭塞,此时行股静脉直接穿刺是维持性血液透析患者除內瘘以外血管通路的一种较好选择.结论 这种操作简便、快速,痛苦小、成功率高,临床实用性强.

  • 维持性血液透析治疗慢性肾功能衰竭的体会

    作者:高路

    目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)的特点和临床疗效.方法 回顾性分析21例MHD患者血液透析前后血液指标、体重、血压、尿量的对比.结果 血液透析前后患者体重、肾功能、血红蛋白及每日尿量有显著差异(P<0.001).结论 早期充分透析;加强透析中及透析间期的管理;加强营养物质的摄人;防治并发症,可提高MHD患者的生活质量及生存率.

  • 血液透析中尿素氮清除极限值的探讨

    作者:蒋中良;王莉;邓健;张芝龙;张艳;钱於枋

    目的:探讨血液透析尿素氮清除的极限值。方法 MHD病人22名,检测不同时间点透析液废液和透析起始、终点血液的BUN浓度,计算透析起始和终点的血液/废液尿素氮比值,并对结果进行统计学分析。结果透析中废液BUN浓度直线下降,各时点之间均有差异(P<0.05)。透析起始、终点时血液/废液BUN浓度的比值则差异不大(P>0.05)。血透终点时,URR≥0.7者的血液BUN浓度为(4.52±1.4) mmol/L,废液为(1.16±0.28) mmol/L。直线回归法分析后,提示若继续进行透析,废液中BUN浓度将出现“负值”。结论在血液透析中,当血液中BUN浓度接近4 mmol/L,废液BUN浓度接近1 mmol/L时,BUN浓度的清除将接近极限值。

  • 老年尿毒症患者维持性血液透析的临床观察

    作者:程卫;黄发琼;高路;叶丽萍;韦文;高如丽;金婕

    目的探讨老年人维持性血液透析(MHD)的特点和临床疗效.方法回顾性分析62例MHD患者的临床资料,其中老年组31例、对照组31例,比较两组生存率、死亡原因、透析中不良反应及合并精神抑郁的发生率.结果老年组MHD患者1年生存率、3年生存率、5年生存率均明显低于对照组(P<0.01);老年血液透析第一年的病死率高,死亡原因第一位是心血管病,第二位是感染;透析中不良反应及合并精神抑郁的发生率明显高于对照组(P<0.01),对血液透析的耐受性明显差于对照组.结论早期充分透析;加强个体化透析;加强透析中及透析间期的管理及血液透析知识的健康教育;加强营养物质的摄入、防治并发症;做好患者的心理疏导,可提高老年MHD患者的生存率.

  • 延续性护理在维持性血液透析患者中的实施

    作者:崔玉光

    目的 探讨在维持性血液透析患者中实施延续性护理的作用.方法 将80例维持性血液透析患者随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用常规治疗和护理,观察组除常规治疗和护理外,对出院患者应用延续性护理模式,制定管理计划,进行跟踪随访,并进行质量评定.结果 观察组患者从饮食管理、体重管理、药物的依从性等方面知识的掌握情况优于对照组.内瘘闭塞、高血压、心力衰竭等并发症的发生率也低于对照组(P<0.05).结论 对维持性血液透析患者实施延续性护理,可提高患者对疾病自我管理知识的掌握,减少并发症的发生.

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