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女性不孕患者胰岛素抵抗的临床特征研究
目的 研究不孕妇女中胰岛素抵抗(IR)的分布情况,探讨其与患者临床特征之间的关系.方法 回顾分析907名不孕妇女的糖代谢及基础性激素数据,以空腹胰岛素(FINS)及稳态评估模型(HOMA-IR)评估患者IR状态,分析可能与IR有关的临床特征.结果 取研究人群的FINS、HOMA-IR 75％位点值为生理高限值,FINS≥9.61 mIU/L或HOMA-IR≥2.20者被认为处于IR状态.IR组月经稀发发生率及超重者比例显著高于非IR组(P＜0.01),但多囊卵巢综合征(PCOS)发生率相似(P＞0.05).IR组基础睾酮(T)值较非IR组显著升高(P＜0.05).多元回归分析示IR与BMI、是否超重以及T值有显著联系(P＜0.01).结论 月经稀发的不孕女性患者中更易存在IR状态,与是否合并PCOS无关,同时,BMI的增加使IR的发生率更高.
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IVF周期中非多囊卵巢患者基础睾酮值对卵巢功能的预测
目的:研究体外受精胚胎移植(IVF-ET)周期中患者基础睾酮(T)值的水平,探讨其与卵巢反应性之间的关系.方法:回顾分析2011年5月至2012年7月于我中心行第一周期IVF长方案控制性促排卵(COH)助孕的1413例患者.根据基础T值分为A组(T≤20ng/dl,473例)和B组(T＞20ng/dl,940例).比较两组患者的基础T值与卵巢反应性之间的关系.结果:两组患者的体重指数(BMI)、基础FSH水平、基础LH水平、窦卵泡数、Gn天数、Gn总量、＞14mm卵泡数、获卵数、HCG日内膜厚度(cm)、优质胚胎数、冷冻胚胎数均差异显著(P＜0.05).基础T水平与卵巢反应性、HCG日＞14mm卵泡数及Gn总用量呈正相关性.结论:基础T值能预测患者的卵巢功能及COH中Gn用量.
