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青少年抑郁障碍人格与父母教养方式、家庭环境的相关性研究
目的 探讨青少年抑郁障碍人格特征、父母教养方式、家庭环境的特点,为青少年抑郁障碍实施家庭干预、心理治疗提供依据.方法 采用病例对照的研究方法,选取100例青少年抑郁症患者(研究组)和100例健康青少年(对照组),采用艾森克人格问卷(EPQ)、家庭环境量表中文版(FES-CV)、父母教养方式问卷(EMBU)对2组受试者进行测评,并对结果进行分析.结果 ①青少年抑郁障碍与健康青少年在人格、父母教养方式和家庭环境三方面差异均存在统计学意义;②研究组在内外向维度评分显著低于对照组,在神经质维度评分显著高于对照组(P＜0.01);研究组矛盾性得分显著增高,亲密度、情感表达、独立性、成功性、娱乐性、知识性得分较对照组显著降低(P＜0.01);研究组父母情感温暖与理解因子分显著低于对照组,惩罚与严厉、拒绝与否认因子及母亲的过分干涉与保护、父亲的过分保护因子分显著高于对照组(P＜0.01);③父母教养方式中的情感温暖与理解,与EPQ的内外向因子呈正相关,与精神质和神经质因子呈负相关,而父母双方的拒绝否认、惩罚严厉与EPQ的内外向因子呈负相关,父母双方的拒绝否认和惩罚严厉与EPQ的精神质和神经质因子呈正相关;家庭环境的亲密度、娱乐性与EPQ的4个维度均相关.结论 ①相对于正常青少年,青少年抑郁障碍的人格、父母教养方式、家庭环境存在更多的问题;②不良家庭环境、不合理的父母教养方式会导致青少年人格问题、抑郁情绪的出现,改善青少年抑郁障碍患者的家庭环境、父母教养方式,会促进患者人格成长、疾病康复.
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首发未治疗青少年抑郁障碍患者静息状态下、杏仁核功能连接异常改变及意义
目的 观察首发未治疗青少年抑郁障碍(MDD)患者静息状态下杏仁核功能连接的异常改变,并探讨其意义.方法 选取首发未治疗青少年MDD患者50例(MMD组)及年龄、性别、受教育年限与之匹配的健康青少年29例(对照组),采用静息状态功能磁共振技术进行头部扫描.以左右侧杏仁核为感兴趣区,分析其与全脑脑区功能连接改变是否存在差异及功能连接改变是否与MDD病程、病情有关.结果 MDD组左侧杏仁核与左侧额叶、右侧颞叶、双侧枕回、左侧顶叶、左侧楔前叶的功能连接较对照组增强(P均＜0.05),和左侧顶叶功能连接增强与病程呈正相关(r =0.32,P＜0.05),和右侧颞叶功能连接增强与HAMD-17评分呈负相关(r=-0.29,P＜0.05).MDD组右侧杏仁核与双侧枕回、左侧额前回、左侧额中回、右侧中央前回及左侧旁叶的功能连接较对照组增强(P均＜0.05),和左侧枕回功能连接增强与HAMD-17评分呈负相关(r=-0.30,P＜0.05).结论 首发未治疗青少年MDD患者杏仁核功能连接存在异常,且和部分脑区功能连接改变与病程、病情有关;杏仁核功能连接异常可能是MDD的发病机制之一.
