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电子病历数据库文献资料
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电子病历数据库在临床研究中的应用及偏倚控制
电子病历数据库(electronic health records,EHRs)的出现为大样本临床队列研究提供了低成本、 高效率的愿景和机遇,但利用EHRs开展临床研究仍然存在误区和挑战.本文回归流行病学的本质,通过实例探讨EHRs的特征,EHRs中可获得的信息与临床研究中暴露变量、 结局变量及协变量之间的对应关系,如何利用EHRs进行患病率及发病率估计、 开展疗效和政策评价以及在临床研究中对选择偏倚、 混杂偏倚尤其是未测量混杂偏倚的控制等,旨在促进EHRs与临床研究的整合,提高临床研究的效率及质量.
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牙周病电子病历数据库建立的设想及其伦理问题分析
建立牙周病数据库可以系统地记载和积累患者病史资料,对患者病程进行长期跟踪分析,了解患者疾病的进程、变化以及其诊断治疗方案和治疗效果.但是也存在着诸如标准化与规范化、人力及时间成本、患者隐私的保护、患者知情同意权的保护、病历信息的安全、医学科研成果的知识产权保护等一系列伦理问题.从伦理道德教育、技术监控、制度控制、法律保障等方面来探讨应如何应对这些问题.
