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高龄骨质疏松患者应用生物型全髋与半髋关节置换的临床疗效研究
目的 全髋关节置换术与双极人工股骨头置换术是治疗骨质疏松性股骨颈骨折患者的重要选择,探讨生物型髋关节假体对骨质疏松性股骨颈骨折的治疗作用.方法 回顾笔者医院2013年6月～2015年5月收治并已确诊的骨质疏松性股骨颈骨折患者60例,包含生物型全髋关节置换患者和生物型假体柄半髋关节置换患者各30例.对比分析两组患者手术时间、术中失血量、在院时间、治疗1年后并发症发生情况和髋关节Harris功能评分.结果 生物型全髋关节置换组术前内科基础疾病发生率显著低于半髋置换组.半髋置换组手术时间与术中出血量均低于生物型全髋关节置换组;两组患者住院时间与并发症发生率的比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗1年后,生物型全髋关节置换组患者髋关节功能Harris评分优良率(93.3％)明显高于半髋置换组(83.3％,P=0.033).结论 生物型髋关节假体治疗骨质疏松性股骨颈骨折疗效满意.虽然全髋置换更有助于改善患者的生活范围和生存质量,但双极股骨头置换在一般状况差的高龄患者中仍能取得满意疗效.
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双极股骨头假体置换术治疗高龄患者股骨转子间粉碎性骨折
目的：探讨双极股骨头假体置换术治疗高龄患者股骨转子间粉碎性骨折的临床疗效,为临床合理选择治疗方式提供依据。方法对31例高龄股骨转子间粉碎性骨折患者应用骨水泥型加长柄双极股骨头置换治疗。随访并评价治疗效果。结果手术时间63~98 min,术中出血量380~700 ml。患者切口一期愈合,无深部感染；无下肢血栓及褥疮发生。31例均获随访,时间12~24个月。在术后12个月时患髋关节功能Harris评分：优9例,良19例,一般3例,优良率为90%。结论双极股骨头假体置换治疗高龄患者股骨转子间粉碎性骨折,患肢可以早期负重,术后髋关节功能恢复良好,降低了并发症的发生率,是一种良好的治疗方法。
