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  • 北京市卵巢恶性肿瘤患者手术加化疗前后生命质量比较研究

    作者:徐彩炎;翟建军;付玉静;段仙芝

    目的 了解北京市卵巢恶性肿瘤患者治疗前、治疗中、治疗后的生命质量(quality of life,QOL),观察其变化趋势,分析相关影响因素,探讨提高QOL的措施.方法 对175例接受手术+化疗的卵巢恶性肿瘤患者在治疗前后4个时间段,即手术前1天、第1次化疗后、第4次化疗后、化疗结束后的第1次随诊,用WHO制定的卵巢恶性肿瘤治疗功能评价系统之生命质量问卷(QOL-OC)进行生命质量的评分.结果 QOL-OC问卷总量表的同质性信度为0.176,各项目与其所属因子的相关系数基本大于与其他因子的相关系数.患者QOL得分在第1次化疗后明显下降,到第4次化疗后有所上升,化疗结束后升至或稍高于手术前水平.身体状况、其他忧虑、生活能力得分呈先降低后升高的趋势,其他忧虑得分在第1次化疗后下降得明显,而情绪得分上升,社会/家庭、与医生的关系得分较稳定.治疗前,情绪得分低,其次为生活能力和身体状况;临床分期越晚,得分越低;公费、在城市生活、有职业、文化程度高的患者得分比自费、在农村生活、无职业、文化程度低患者高.结论 QOL-OC问卷有尚好的信度和效度,可用于我国卵巢恶性肿瘤患者QOL的初步调查研究.患者的QOL在治疗前后呈现先下降后回升的趋势,与社会、家庭的支持相关.在手术前,得分低的项目为情绪,故应加强患者的术前心理引导.社会/经济状况、肿瘤分期是影响患者QOL的主要因素;应给予农村、无职业、文化程度低、自费的患者更多的帮助.

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