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开放复位重建钢板治疗SandersⅡ~Ⅳ型跟骨骨折——附32例报告
跟骨是人体大的跗骨,在负重和行走中起重要的作用.由于跟骨形态结构较复杂,存在力学薄弱点,易骨折,约占全身骨折的2%,处理不当常引起严重的患肢功能障碍,致残率高达30%.目前在疗法选择、手术指征及术后的处理等方面存在有争议.自2000~2005年,作者采用开放复位解剖钢板固定治疗SandersⅡ~Ⅳ型骨折32例,收到良好的效果,现总结报告如下.
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坚强固定早期活动治疗跟骨骨折
跟骨骨折的治疗是相当困难的,特别是对波及到距下关节的骨折,而且在治疗的观点上也还存在着很大的分岐.虽然方法很多,但每个方法都有其局限性,到目前还没有一个理想的方法能用于所有的骨折[1].我院自2000年6月起采用切开复位,坚强固定和早期功能锻炼法治疗Essex-LopresitiⅡ度、Ⅲ度骨折28例32足,疗效满意.现总结报告如下.
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跟骨Ⅲ型解剖板的临床应用
跟骨在人体负重和行走方面起着重要作用,由于其解剖和功能的特殊性,治疗不当可引起严重的患肢功能障碍[1].作者自2002年以来,应用跟骨Ⅲ型解剖板内固定治疗跟骨骨折28例,疗效满意.现总结报告如下.
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可塑形跟骨钛钢板内固定治疗波及下关节面的跟骨骨折
波及距下关节面跟骨骨折同其他关节内骨折一样,处理比较棘手,非手术治疗效果常令人不满意.自2000年1月~2004年5月,我院采用开放复位可塑形跟骨钛钢板内固定治疗波及距下关节面跟骨骨折22例,获得满意效果.现总结报告如下.
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跟骨异形钢板治疗SanderⅢ型跟骨骨折
跟骨骨折临床多见,因跟骨复杂的几何形态和内部结构,其骨折类型多、情况复杂,公认为是难以处理的骨折,若得不到理想的复位及有效固定,将严重影响患肢的功能.自2001年8月~2004年4月,我们采用切开复位跟骨异形钢板内固定治疗SanderⅢ型跟骨骨折24例,患足功能恢复满意.现总结报告如下.
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手法复位配合骨外固定技术治疗跟骨骨折
自1999~2003年5月,我们运用麻醉后手法复位配合骨外固定技术治疗跟骨骨折65例,取得了满意效果.现总结报告如下.
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撬拨复位U形石膏固定治疗跟骨骨折33例报告
跟骨骨折是一种比较常见的骨折,由于跟骨是不规则骨,固定有一定的困难.自2000年2月~2002年,作者采用克氏针撬拨加手法复位骨折后U形石膏固定治疗跟骨骨折33例,取得良好的疗效.
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切开复位内固定配合中药治疗跟骨骨折
自2002~2004年2月,作者对25例跟骨骨折行切开复位钢板螺钉内固定治疗,并配合中药内服、外用,指导功能锻炼,取得较好疗效.现报告如下.
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非手术治疗波及跟距下关节的跟骨骨折
跟骨骨折是临床常见的一种跗骨骨折,约占全部跗骨骨折的60%.跟骨骨折可分为波及跟距下关节骨折与不波及跟距下关节骨折两大类,以波及跟距下关节骨折者多见.治疗方法较多,其关键都在于强调良好的骨折复位和可靠的固定,以及防止后遗症.自1996年以来,作者采用手法复位石膏固定和药物治疗波及跟距下关节的跟骨骨折45例,取得满意的近远期疗效.现总结如下.
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手术治疗移位关节内跟骨骨折--附38例疗效分析
跟骨骨折是一种严重而复杂的创伤,多由高处坠落而致.过去以非手术治疗为主,常遗留疼痛、扁平足、足跟变宽等后遗症.Magnuson[1]在总结了大量的病例后指出,没有一种骨折象跟骨关节内骨折那样带来30%~70%的足部功能障碍.自2000年6 月~2001年10月,作者应用切开复位重建钢板内固定治疗跟骨骨折38例40足,疗效满意.现报告如下.
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跟骨牵引配合经皮撬拨穿针固定治疗跟骨关节内骨折
跟骨骨折多由高处坠落,受强大暴力所引起,治疗上应尽可能使骨折解剖复位,大限度地恢复Boheler氏角和跟距关节面的平整性,才能有效地减少创伤性关节炎等并发症的发生.我们自1995年1月~2000年5月采用跟骨牵引配合经皮撬拨穿针固定治疗跟骨关节内骨折38例,效果满意,报告如下.
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经皮撬拨复位反弹器固定治疗跟骨关节内骨折
跟骨关节内骨折是临床上常见的损伤,早期处理不当极易形成创伤性关节炎,传统治疗方法很多,但疗效不尽满意.自1998~2000年,我院采用经皮撬拨复位、跟骨反弹器(河南省洛阳正骨研究所研制)固定的方法治疗跟骨关节内骨折45例,经过6~28个月随访观察,效果满意.现总结报告如下.
关键词: 跟骨骨折/治疗 骨折固定术 反弹固定器固定术临床研究 -
跟骨弹性复位固定器的研制及临床应用
针对跟骨压缩性、粉碎性骨折治疗难度大,后遗症多,缺乏简便、实用、功能完备的固定器械的问题,在明晰了引起后遗症的主要因素后,于既往应用跟骨反弹固定器的基础上,配合弹性加压的可塑性跟骨夹板,设计制造出跟骨弹性复位固定器,同时解决了跟骨增宽、Bohler氏角变小和不能早期活动的问题.在保证牢靠弹性固定的动态活动中大限度使跟骨归拢复原,关节面恢复平整,减少了后遗症.经过近1年23例病人26个跟骨的临床应用,优良率96.1%.初步证明该方法是一种安全、简便、有效的治疗方法.
关键词: 跟骨骨折/治疗 外固定术 跟骨弹性复位固定器/仪器设备 临床研究 -
跟骨关节内骨折手术与非手术治疗疗效比较
为比较跟骨关节内骨折手术与非手术治疗的疗效差异.选择SandersⅡ~Ⅲ型跟骨关节内骨折24例,随机均分为两组.非手术组行手法复位石膏固定,手术组采用延长的外侧途径应用钢板松质骨螺丝钉联合固定.随访时间手术组平均30个月,非手术组平均26个月.按Maryland足部评分,手术组优良率83.3%,非手术组优良率41.7%;非手术组治疗后并发症发生率明显高于手术组;Bohler's角与Gissane角手术组治疗前后比较有显著统计学差异,而非手术组治疗前后无显著统计学差异.表明对于SandersⅡ型或Ⅲ型的跟骨关节内骨折,手术治疗疗效明显优于非手术治疗.
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跖屈内翻外固定防治跟骨骨折及其后遗症
为探讨运用改良OmotoH手法整复治疗跟骨粉碎性骨折的疗效.对57例(61个)跟骨Ⅳ型骨折进行改良OmotoH手法整复,术后石膏固定踝关节于极度跖屈、内翻位,早期配合跟骨练功治疗器进行功能锻炼,平均随访1年5个月.结果所有病例复位良好,近期疗效及远期疗效均比较满意,仅8例患者出现跟、踝部疼痛及活动功能受限.表明经改良OmotoH手法整复石膏外固定治疗跟骨粉碎性骨折,配合跟骨练功治疗器的运用,可提高该类损伤的近期疗效及远期疗效,较大程度地减少并发症和后遗症的发生,临床疗效满意.
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跟骨撬拨支架治疗距下关节内跟骨骨折疗效观察
采用手法整复、骨圆针撬拨、自制跟骨撬拨支架固定治疗跟骨骨折37例52个跟骨,经6~12 个月,平均8.2个月随访,结果优40例,良7例,优良率达90.4%.认为该支架具有多方向、多部位、多角度可调性挤压和牵拉的特点,尤其是对粉碎性跟骨骨折的撬拨固定,效果是可靠的.
关键词: 跟骨骨折/治疗 骨折固定术 外跟骨撬拨支架/仪器和设备 临床研究 -
钢针撬拔穿针及反弹器固定治疗跟骨骨折53例
跟骨骨折是足部较常见的损伤,常发生于高处坠落后,容易形成创伤性关节炎。2003年1月~2010年6月,我院共治疗跟骨骨折120例,其中采用钢针撬拔穿针及反弹器(河南洛阳正骨研究所研制)固定的方法治疗跟骨骨折53例,经过3个月~4年随访观察,效果满意,现报告如下。
关键词: 跟骨骨折/治疗 骨折固定术 钢针撬拔穿针及反弹器固定术 -
撬拨复位中空加压螺纹钉内固定治疗跟骨骨折
中空加压螺纹钉是80年代末AO协会和Rob,Mathys公司研制的新型骨折内固定材料.因其具有骨折端加压可靠,内固定坚强,微创及手术操作简单等优点,被广泛应用于骨折创伤治疗.