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剖宫产子宫切口瘢痕部位妊娠文献资料
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剖宫产子宫瘢痕妊娠早期诊断的临床研究
目的 探讨剖宫产子宫切口瘢痕部位妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)的早期诊断方法.方法 收集我院及市妇幼保健院两家医院近2年来CPS 20例作为观察组,剖宫产后正常位置妊娠25例作为对照组,比较观察组与对照组腹部联合阴道彩色超声、β-HCG升高率和孕酮来确定CSP早期诊断的方法.结果 观察组与对照组相比,观察组B超示宫颈管无孕囊,剖宫产切口处明显膨大,子宫前壁下段宫颈内口上方肌层连续性中断呈楔形凹陷或变薄,此处见妊娠囊或杂乱回声区;对照组β-HCG 48 h其滴度上升(65.6±3.2)%,孕酮为(25.6±2.7)nmol/L,观察组48 h的血β-HCG滴度上升(42.2±1.2)%,孕酮为(14.3±2.7)nmol/L,两指标与对照组比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 腹部联合阴道彩色超声,血β-HCG和孕酮的检测是早期诊断CSP的可靠的临床检查方法,早期诊断,及时治疗防止CSP严重并发症,有重要的社会和经济学价值.
关键词: 剖宫产子宫切口瘢痕部位妊娠 早期诊断 B超 人绒毛膜促性腺激素