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小剂量镇痛文献资料
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吗啡用于脊柱手术硬脊膜不完整修补后镇痛的药效学和血药浓度研究
目的研究吗啡通过不同剂量用于脊柱手术硬脊膜不完整修补后病人自控硬外镇痛(PCEA)期间的药效学和血药浓度.方法本研究选择ASA Ⅰ-Ⅲ级,行脊柱手术的病人40例,分为四组;A组:10例脊柱手术患者;30例脊柱手术硬脊膜不完整的病人分三组(即B、C、D组);0.15%耐乐品100ml加入吗啡5 mg,,昂丹施琼4mg分别采用不同剂量的镇痛剂进行术后PCEA.观察PCEA后2、4、12、24h患者的生命体征;疼痛评分(VAS);Bromage评分记录下肢运动情况.抽取肘静脉血以放免的方法测定吗啡血药浓度.结果B组因为吗啡用量小,追加次数增加,血浆吗啡浓度反而比C、D组增加.C、D组吗啡没有追加,2组血浆吗啡浓度基本相同.但CD组VAS疼痛评分,满意度评分,下肢运动阻滞评分较B组满意,以每小时0.5ml-0.6ml为佳.结论脊柱手术硬脊膜不完整修补后的病人使用小剂量吗啡镇痛,是安全有效的.
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脊柱手术和脊柱手术硬脊膜撕裂修补术后硬外镇痛的对比观察研究
目的研究脊柱手术硬脊膜撕裂修补术后的患者使用小剂量PCEA的佳途径.方法本研究选择ASAⅠ-Ⅲ级,行脊柱手术的病人40例,分为A组:20例脊柱手术;B组:20例脊柱手术硬脊膜撕裂修补术的病人,分别采用不同剂量的镇痛剂进行术后PCEA.结果两组VAS疼痛评分,满意度评分,下肢运动阻滞评分无显著差异(P＞0.05).结论说明小剂使用PCEA硬脊膜修补术后镇痛,病人是安全,有效的.
关键词： 脊柱手术硬脊膜修补后 小剂量镇痛 安全性 有效性
