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《万安方》儿科文献溯源及其应用价值探讨
《万安方》是日本镰仓时代著名的医学著作,全书62卷中有11卷是儿科的内容.《万安方》儿科部分约95%的内容均转引于《幼幼新书》,且其摘录文献遵从三个原则:摘录作者所处年代常见多发病证的相关文献;方剂所载药材在当时当地易得;删繁就简,实用有效.《万安方》儿科部分所载的每一证型的内容均具有“证下分类详细,论述全面、完整”的特点,读者可通过阅读来丰富儿科临床辨治思路.
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药物性胆管消失综合征
肝内胆管缺乏一词早见于60年代的儿科文献,近10年来有人用胆管消失综合征(vanishing bile duct syndrome,VBDS或disappearing intrahepatic bile duct syndrome)来概括一组以肝内胆管减少为病理学特征,以胆汁郁积为主要表现的临床综合征.VBDS的病因包括发育、代谢和免疫学异常、血管病变、感染、淋巴瘤、药物或毒物等因素,病因尚不明确者也称成人特发性胆管缺乏[1-4].药物导致的VBDS(DVBDS)到目前为止仅有少数的病例报告,但其特殊的病理学改变和临床经过值得引起临床医师重视.
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现存《永乐大典》儿科文献研究
《永乐大典》是中国古代规模大的类书,虽屡经祝融兵燹、内盗外劫,至今尚存800余卷.幸存于其中的医药文献颇为珍贵,其中儿科文献尤为可观,共收录明代以前儿科著作130余种,记载了小儿急慢惊风、小儿慢脾风、小儿慢肝风、小儿衄血、小儿诸丹等儿科病证30多种,载录儿科方剂1 600余首.对现存《永乐大典》儿科文献进行整理、研究具有重要的学术意义:1.可用于已佚儿科古籍的辑佚;2.可用于儿科古籍的校勘;3.可从中发掘具有临床实用价值的儿科治法与方剂.