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合理行液体监测管理在保护重症肺炎患者中的应用价值
目的：探讨合理行液体监测管理在保护重症肺炎患者中的应用价值。方法收集2012年1月~2013年1月因各种原因来四川省雅安市人民医院住院的重症肺部感染患者120例。将其随机分为研究组和对照组。入院后患者积极处理胸部外伤及腹腔等原发病，对照组给予机械通气、抗感染、解痉平喘、强心、扩管等常规干预方法，研究组在常规干预方法治疗的基础上，调整合适的液体输注，并行积极的液体监测管理。患者治疗1周后，测定肺组织局部白介素(IL)-6浓度、氧分压(PaO2)及肺泡-动脉氧分压差[P(A-a)O2]，并行胸部螺旋CT检查，比较两组效果。结果治疗前两组患者IL-6、PaO2、P(A-a)O2比较，差异无统计学意义(P>0.05)。经治疗，研究组PaO2升高较为明显，IL-6、P(A-a)O2降低，与治疗前及对照组治疗后比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良进展、无变化、好转、明显好转、痊愈患者例数比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论积极的液体管理可保护重症肺部感染患者的心肺功能，意义重大。
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合理行液体监测管理在保护重症肺炎患者中的应用价值
目的：探讨合理行液体监测管理在保护重症肺炎患者中的应用价值。方法收集2013年1月-2014年1月因各种原因来我院住院的重症肺部感染患者120例。将其随机分为研究组和对照组,两组患者年龄、性别、感染原因等基础情况比较,差异无统计学意义(P>0．05),具有可比性。入院后患者积极处理胸部外伤及腹腔等原发病,对照组给予机械通气、抗感染、解痉平喘、强心、扩管等常规干预方法,研究组在常规干预方法治疗的基础上,参照PiCCO,结合血流动力学监测结果,调整合适的液体输注,并行积极的液体监测管理。患者治疗1周后,测定血流动力学指标,包括心输出量( CO)、心指数( CI)、胸腔内血管容量( ITB-VI )、血管外肺水( EVLWI)等；肺组织局部白介素IL-6浓度、氧分压( PaO2)及肺泡-动脉氧分压差[ P ( A-a) O2],并行胸部螺旋CT检查。比较两组效果。结果治疗前两组患者CO、CI、ITBVI、EVLWI、IL-6、PaO2、P (A-a)O2比较,差异无统计学意义(P>0．05)。经治疗,研究组CO、CI、PaO2升高较为明显,ITBVI,EVLWI, IL-6、P(A-a)O2降低,与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0．05)。两组无不良进展、明显好转、痊愈患者例数比较,差异均有统计学意义( P<0．05)。结论积极的液体管理可保护重症肺部感染患者的心肺功能。
