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  • 左咬肌间隙感染误诊体会

    作者:黄绍兵;胡怀宇;何申文

    1 病例报告患者,男性,21岁.春季发病.因左颜面部肿胀反复发作2月余,加重20余天入院.患者2月前,无明显诱因情况下,左颜面部不适自行口服抗生素,停药后病情发展迅速,左颜面部肿胀、疼痛,张口受限,伴头痛、乏力.病程中无发热,无恶心、呕吐,大小便正常.查体:体温正常,左颜面部以耳垂为中心(稍靠前)弥漫性肿大,表皮发亮不红,皮温不高,质硬,压之疼痛加重,张口Ⅲ度受限.双侧扁桃体无肿大.腮腺导管未见明显红肿,挤压患侧面部,腮腺导管口有少许清淡液体溢出.颈项无强直,心肺腹无异常,睾丸未触及肿大.辅助检查:血常规、尿常规、血清淀粉酶、肝功能及乙肝五项指标均正常.拟诊"流行性腮腺炎",予以隔离,抗生素、激素及抗病毒药物静脉用药1周,自主症状消失,局部肿胀消退,予以出院.

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