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产前超声征象评分对前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值
目的 探讨产前超声征象评分诊断前置胎盘合并胎盘植入的意义.方法 选择2013年5月～2017年4月宜宾市第一人民医院产科收治的186例孕妇作为研究对象.根据临床及病理结果,将186例孕妇分为植入组(64例,前置胎盘合并胎盘植入孕妇)、未植入组(82例,前置胎盘未合并胎盘植入孕妇)和对照组(40例,未合并前置胎盘、胎盘植入孕妇).64例前置胎盘合并胎盘植入孕妇中粘连型患者24例、植入型患者22例和穿透型患者18例.比较各组和不同胎盘植入分型孕妇产前超声征象评分;用受试者操作特征(ROC)曲线评估产前超声征象评分诊断前置胎盘合并胎盘植入的价值.结果 植入组产前超声征象评分高于未植入组和对照组(P＜0.05);粘连型、植入型和穿透型患者产前超声征象评分组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).经临床及病理结果诊断有64例合并有胎盘植入,经产前超声征象评分诊断有60例合并胎盘植入,产前超声征象评分诊断的灵敏度为93.75％,特异度为96.34％.产前超声征象评分对胎盘植入预测的ROC曲线下面积为0.959.结论 产前超声征象评分对前置胎盘合并胎盘植入的诊断有较高的灵敏度和特异度,可为临床诊治提供依据.
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三种超声方法鉴别乳腺良恶性肿块的对比分析
目的:探讨三种不同超声方法对乳腺良恶性肿块的诊断价值.方法:对30个乳腺肿块患者行二维超声常规检查和多普勒检查,并进行超声征象评分和多普勒分析,用设定的三种方法进行良恶性判断,并与病理和手术结果相对照.结果:三种方法进行乳腺肿块的良恶性判断,符合率明显不同(46.7%,60%,83.7%),其中以二维超声征象评分结合彩色多普勒超声的定量分析,符合率高.结论:综合二维超声征象评分和彩色血流的定量分析,大大提高了乳腺肿块良恶性判断的准确率,减少了诊断中的主观性.
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产前超声征象评分在不同前置胎盘诊断中的应用研究
目的:探究产前超声征象评分在不同前置胎盘(PP)诊断中的应用价值.方法:抽取医院定期产检及经剖宫产分娩的100例PP孕产妇,根据剖宫产术中病理证实合并胎盘植入情况将其分为植入组(48例)和未植入组(52例).两组PP孕妇产前均接受超声检查,建立产前超声征象评分表,比较两组超声征象评分,对两组不同PP诊断效能采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积评定,并与剖宫产术后诊断的金标准进行对比,统计超声征象评分对是否合并胎盘植入PP的诊断效能.结果:植入组孕产妇中,胎盘增厚程度≥5 cm、胎盘后部间隙大部消失、胎盘内部回声不均匀、子宫浆膜层-膀胱交界面血管丰富、可见局灶性或广泛性胎盘实质内腔隙血流者占比显著高于未植入组(x2=3.87,x2=4.69,x2=10.17,x2=4.76,x2=4.69;P<0.05).产前超声征象评分为11分;两组的总评分ROC曲线下面积为0.926,置信区间(95％CI)1.022～2.517,根据约登指数大时确定佳分界点为3分,产前超声征象评分诊断合并胎盘植入PP的灵敏度、特异度和准确率分别为89.58％、96.15％和93.00％.结论:产前超声征象评分对不同PP诊断有较高的效能,尤其可为合并胎盘植入或胎盘穿透的临床诊治提供客观依据.
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产前超声征象评分在不同前置胎盘诊断中的应用价值分析
目的:研究分析产前超声征象评分在不同前置胎盘诊断中的应用价值.方法:随机抽选2013年1月—2018年10月在我院进行产前检查并在我院或外院实施剖宫产的前置胎盘孕妇45例.产前对相关孕妇进行超声征象评分并根据评分结果诊断是否有胎盘植入.并将诊断结果与剖宫产手术病理检查结果相对比.结果:超声征象评分诊断合并胎盘植入孕妇6例,占比13.33％;剖宫产术中证实合并胎盘植入孕妇共8例,占比17.78％.两种不同检查方式检出结果比较差异较小,无统计学意义(P>0.05).结论:产前超声征象评分诊断不同前置胎盘的准确性较高,能为不同前置胎盘孕妇的诊治提供可靠依据.
