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医院成本核算及分配制度改革的探讨
目前我国的国有医院财政支持减少、物价限制越来越多,同时在医院市场竞争的压力下,又使各国有医院不得不向企业化的管理频频招手.从二十世纪九十年代中期,国有医院纷纷效法企业的成本核算,试图通过成本核算改变医院的整体管理水平.然而,国有医院毕竟不同于企业,它的社会福利性、负担政府的社会保险职能以及社会媒体焦点的压力都使其难以象企业那样在市场经济的环境中放开手脚,因此,出现了所谓的"全成本核算"、"不完全成本核算"等概念.而成本核算就是成本核算无所谓"全"亦或"半",它不应是支离破碎的,而应是绝对完整的,不能人为分解.无论作为医院内部管理决策的需要,还是对科室的效益考评、利益分配,都是需要一个准确、完整的成本核算数据.
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医院科室成本核算方法的探讨
为进一步深化医院改革,向完全成本核算过渡,实现医院佳的经济效益与社会效益,必须准确、合理地把医院总目标分解到各科室,使其成为科室努力的方向,并与科室奖金分配直接挂钩,为各科室创造一个平等的竞争环境,以确保总量控制、结构调整目标的实际,为此我院制订了科室成本核算办法.
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间接费用的分摊
医院成本核算中,是否进行间接成本分摊是区别全成本核算和半成本核算的主要标准.但间接成本分摊又是一项困难的工作,主要原因一是由于管理者对医院成本核算的重要性与必要性认识不足,仅仅将其看作是奖金核算的一个工具;二是由于间接成本分摊程序复杂,工作量大,从而导致大多数医院的成本核算工作处于半完全成本核算阶段.笔者通过总结自身工作的经验,提出解决间接成本分摊难题的措施,请同行指正.
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军队医院开展成本核算管理的难点与对策
一、军队医院成本核算发展的趋势1.由不完全成本核算管理向完全成本核算管理发展军队医院担负着特殊保障任务,由于受"供给制"思想的影响,引入成本核算时间短,基础差,实行的是不完全的成本核算,许多应计入成本的项目,如应分摊的机关和保障人员工资、固定资产折旧费、管理费用等均未计入成本.这种不完全成本核算制度下的成本数据,因缺少重要的成本内容而难免失真,不利于管理者作出正确的决策.因此,医院要实现"保障有力"这一主题,必须适应新形势下成本核算发展的趋势,由不完全成本核算向完全成本核算管理发展.
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对医院加强成本管理的探讨
为贯彻落实<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>和朱镕基同志在九届全国人大三次会议上所作的<政府工作报告>中关于全面加强管理的要求,必须进一步深化医院改革,向完全成本核算过渡,以有效利用人力、物力、财力,降低消耗,实现医院佳的经济效益.
