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牙颈部楔状缺损光固化充填后敏感原因分析
牙齿颈部楔状缺损是临床常见的牙体硬组织疾病,成年人中发病率较高,临床多采用光固化复合树脂充填治疗.楔状缺损修复后牙齿敏感问题始终困扰着口腔医生[1,2].作者通过3年临床实践,进行总结,分析原因如下.
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结扎固定法修复劈裂牙
随着牙体治疗范围的扩大,术后引起牙冠劈裂的情况越来越多,对此少有可靠的修复方法,笔者采用结扎丝固定加光固化充填的方法治疗106例,效果满意,介绍如下:
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光固化复合树脂修复楔状缺损的临床观察
光固化复合树脂材料在牙科修复和治疗中，以色泽好、强度大、易操作等优点广泛应用于临床，本文采用光固化树脂以及在牙冠上做固位修复楔状缺损，经过1a～3a的随访观察取得了满意的效果。1 材料与方法1.1 临床资料：本组共收治132例患者共568颗楔状缺损的患牙，其中男性112例，女性20例，年龄在40岁～75岁之间。楔状缺损均未穿髓，牙位用上下颌尖牙至第一磨牙，以双尖牙居多，132例患者的患牙数均为2颗～4颗。1.2 材料：古莎、光固化复合树脂。1.3 方法：楔状缺损较深，范围大者，常规拍牙片以确定和髓腔的关系，在缺损的牙冠面上，用细裂钻沿走向和牙体长轴一致的缺损边缘备成深0.5mm，呈“V”型沟，根据同名牙和邻牙的颜色选择近似的光固化复合树脂。首先隔湿，吹干，用30%的磷酸酸蚀牙面、冲洗、干燥，涂粘固剂。光固化充填要逐层进行，深者可先在近髓处，形成类似垫底物，再充填并雕刻成形。后应照射20s以促使复合树脂进一步光合固化，然后进行抛光。1.4 结果：已修复的132例楔状缺损牙经1a～3a的随访，根据修复部位的形态、密合度、磨损程度及脱落情况确定疗效标准并分析。成功：牙冠的形态、密合度良好，修复物不松动、脱落，磨损程度不明显，无严重变色。基本成功：牙冠形态、密合度欠佳，修复体不松动、脱落，但边缘与牙龈组织存在缺陷，轻度磨损。失败：牙冠形态、密合度差，修复物松动或脱落，重度磨损需重新充填者。
