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中心静脉压在治疗急性右室心梗中的应用分析
目的 分析急性右室心梗治疗过程中中心静脉压监测的应用价值.方法 随机将我院2014年6月—2016年6月收治的90例急性右室心梗患者设为观察组,并分为A组、B组和C组三组,每组各30例;另外选取40例急性右室心梗患者作为对照组;各组患者均给予常规治疗及扩容治疗,期间对照组不监测中心静脉压,观察组监测中心静脉压水平,其中A组患者保持中心静脉压水平为6~12 cmH2O,B组患者为13~19 cmH2O,C组患者为20~26 cmH2O;比较患者的死亡情况、肺水肿发生情况及中心静脉压水平.结果 观察组死亡率为3.3%,低于对照组的20.0%(P<0.05).C组患者的肺水肿发生率为36.7%,高于A组患者的6.7%和B组患者的10.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组中,单纯心梗与非单纯心梗患者治疗36 h、48 h后的中心静脉压比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗急性右室心肌梗死的过程中,监测中心静脉压水平,有助于降低患者的死亡率,其中保持中心静脉压为13~19 cmH2O范围内可取得佳疗效.
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急性右室心梗临床护理体会
目的：探讨对急性右室心梗的患者采用的护理和效果。方法选取2012年2月---2013年3月我院收治的35例急性右室心梗的患者进行相应的临床护理，并对患者的护理效果进行记录。结果有22例患者护理显效，12例有效，1例无效，护理有效率为97．1％。结论对急性右室心梗的患者采用临床护理的方法能够有效减缓患者的病情。
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以头晕为表现的急性右室心梗4例
临床资料4例中男3例,女1例,年龄60-71岁;高血压病史3例;糖尿病史2例;均无冠心病史.4例均以突发头晕为主诉来诊,伴恶心,无力,略有胸闷,无胸痛及左颈肩背痛,无肢体活动障碍,查体血压均较平时偏低,常规12导联心电图不同导联略有ST段下移,头CT检查未见异常,血常规化验无贫血,血糖、血生化、尿酮体化验排除糖尿病并发症.加做右胸导联V3R.V4R.V5R呈Qs型,ST段抬高>0.1 mv,急诊心肌酶谱不同程度升高,明确诊断急性右室心肌梗塞.
