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早期应用大剂量IVIG治疗ABO-HDN新生儿的效果探讨
目的：分析新生儿ABO溶血病（ABO-HDN）早期应用大剂量静脉丙种球蛋白（IVIG）治疗的效果。方法选择2015年4月～2016年6月本院收治的ABO-HDN新生儿32例，随机平均分成两组，给予不同治疗，比较效果。结果观察组总胆红素高峰值持续时间、光疗时间、住院时间均短于对照组。结论大剂量IVIG治疗ABO-HDN新生儿效果较好。
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ABO-HDN“二孩”患儿多项指标的联合检测分析
目的 对确诊为ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)的"二孩"患儿,对产前与产后多项相关检测指标进行综合分析,做到早预防、早诊断、早治疗.方法 选取2013-2016年在该院检查并确诊为ABO-HDN患儿92例,产前微柱凝集法检测父亲、母亲血型及母亲不规则抗体筛选,母亲血清IgG抗A(B)抗体效价,产后微柱凝集法进行新生儿溶血3项试验,根据新生儿溶血3项试验结果,分成5组.A 组:直抗试验(+)、游离试验(+)、释放试验(+);B组:直抗试验(-)、游离试验(+)、释放试验(+);C组:直抗试验(+)、游离试验(-)、释放试验(+);D组:直抗试验(-)、游离试验(-)、释放试验(+);E组:直抗试验(+)、游离试验(-)、释放试验(-);全自动分析仪检测患儿总胆红素、非结合胆红素、血红蛋白、网织红细胞百分比、乳酸脱氢酶水平.结果92例ABO-HDN患儿经溶血3项试验,发现5组母亲IgG抗A(B)抗体效价越高,患儿病情越严重,差异具有统计学意义(P<0.05);网织红细胞百分比与乳酸脱氢酶在5组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 产前产后多项实验室指标联合检测,对诊断"二孩"ABO-HDN更为准确,同时有助于掌握患儿病情发展状态,降低并发症和后遗症的出现.
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剖宫产与自然分娩新生儿 ABO －HDN 发生率比较
目的：了解抗－A （B）IgG 免疫性抗体效价≥512的孕产妇剖宫产与自然分娩方式新生儿发生 ABO －HDN 的几率是否存在差异。方法：136名产前检测抗－A （B）IgG 免疫性抗体效≥512的孕妇（自然分娩67例，剖宫产69例），产后新生儿发生现皮肤、巩膜黄染的临床症状，疑似 ABO－HDN 的76例，对新生儿溶血三项实验检测结果诊断为 ABO －HDN 的结果进行比较分析。结果：136例产后24～72 h 内新生儿出现不同程度皮肤、巩膜黄染，其中自然分娩48例，剖宫产28例，疑似 ABO －HDN 发生率为55.88％（χ2＝19.47，P ＜0.01）；76例不同分娩方式疑似新生儿免疫性溶血性疾病溶血三项检出率，自然分娩为93.75％，剖宫产为75.00％，不同分娩方式的发生率与检出率存在差异，具有统计学意义（χ2＝3.92，P ＜0.05）。结论：高效价抗－A （B）IgG 免疫性抗体孕妇的分娩方式与 ABO －HDN 发生率与 ABO －HDN 检出率呈正相关性，剖宫产能降低 ABO －HDN 的发生。
