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不同麻醉下人工流产术的疗效观察
目的 探讨异丙酚和芬太尼混合液静脉麻醉、笑气吸入麻醉及2%利多卡因宫颈局部浸润麻醉3种镇痛方法在人工流产手术中的疗效观察.方法 对266例妇科门诊早孕要求终止妊娠的妇女实施无痛人工流产术患者.随机分成3组.A组:异丙酚+芬太尼静脉麻醉(95例);B组:N2O(笑气)吸入麻醉(98例);C组:2%利多卡因宫颈局部浸润麻醉(73例),观察人流术的效果.结果 异丙酚和笑气均有镇痛作用,异丙酚的镇痛效果明显,无痛率100%,与笑气组比较差异有统计学意义(P＜0.05),二者宫口松弛、术中出血及人流综合征发生率差异无统计学意义(P＜0.05),异丙酚有呼吸抑制.而笑气吸入者恶心、呕吐发生率高,差异有统计学意义.利多卡因镇痛不明显,人流综合征发生率高.结论 受术者如无心肺疾患及人流禁忌证,无痛人工流产术应选择异丙酚+芬太尼静脉麻醉可达到完全无痛,效果满意.
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笑气吸入镇痛分娩的临床效果分析
目的:研究笑气镇痛分娩的效果及对产程、母婴的影响.方法:自愿接受笑气吸入镇痛分娩者作为观察组,与未使用笑气吸入的产妇作为对照组进行比较.结果:两组比较,观察组缩短了活跃期和总产程,提高了正常产率,降低了剖宫产率,两组对比有显著性差异.结论:笑气吸入用于镇痛分娩效果可靠.
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静脉靶控输注异丙酚与其它人流镇痛的比较
目的:探讨静脉靶控输注异内酚与笑气吸入及利多卡因宫颈局部浸润3种镇痛方法在人工流产手术中的疗效比较.方法:对400例妇科门诊早孕要求终止妊娠的妇女随机分成4组.A组:静脉靶控输注异内酚麻醉(100例);B组:采用50%N<,2>O(笑气)与50%氧气混合气体吸入麻醉(100例);C组:2%利多卡因宫颈局部浸润麻醉(100例);D组:100例未用药行人流术为对照组.观察异丙酚、笑气、利多卡因在人流中的镇痛效果、人工流产综合征发生率、宫口松弛、出血情况等.结果:异内酚靶控输注麻醉镇痛效果好,有效率为100%,无人流综合征的发生.镇痛效果的总有效率明显高于其它麻醉组(P<0.01).笑气吸入麻醉及利多卡因宫颈局部浸润麻醉均有镇痛作用,上述两组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01).笑气吸入麻醉较利多卡因宫颈局部浸润麻醉镇痛效果好,差异有统计学意义(P<0.05).结论:异丙酚靶控输注麻醉、笑气、利多卡因用于人流均有镇痛效果.其中异丙酚镇痛效果强,具有起效快,作用时间短的特点.笑气、利多卡因组具有操作简便易于掌握的优点,不需要专职麻醉师,3种方法各有利弊,适用于不同级别的医院和人群.
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236例无痛人工流产术的疗效观察
目的:探讨异丙酚和芬太尼混合液静脉麻醉、笑气吸入麻醉及2%利多卡因宫颈局部浸润麻醉三种镇痛方法在人工流产手术中的疗效比较.方法:自2003年8月至2004年1月对236例妇科门诊早孕要求终止妊娠的妇女实施无痛人工流产术.随机分成3组.A组:异丙酚+芬太尼静脉麻醉(85例);B组:N2O(笑气)吸入麻醉(88例);C组:2%利多卡因宫颈局部浸润麻醉(63例),观察人流术中其镇痛效果并对疼痛进行分级.结果:A组85例100%可达到完全不痛(疼痛分级为0级);B组65.90%可达到完全不痛,Ⅰ级23.86%,Ⅱ级9.09%,Ⅲ级1.15%;C组0例可达到完全不痛,Ⅰ级63.49%,Ⅱ级30.16%,Ⅲ级6.35%.结论:受术者如无心肺疾患及人流禁忌证,无痛人工流产术应选择异丙酚+芬太尼静脉麻醉可达到完全无痛,痛苦小.
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氧化亚氮吸入配以助产士导乐对分娩镇痛的临床效果观察
目的探讨氧化亚氮(笑气)吸入配以助产士导乐对产科质量的影响.方法将80例临产产妇随机分为两组,观察组40例采用活跃期氧化亚氮(笑气)吸入及全程助产士导乐,对照组40例在临产后未给予特殊处置.比较两组的疼痛程度、产程时间、分娩方式、产后出血量和新生儿情况.结果观察组疼痛程度明显降低(P＜0.01),活跃期及总产程明显缩短(P＜0.05),正常产率明显升高(P＜0.05),产后出血量明显减少(P＜0.01).结论笑气吸入配伍助产士导乐能够提高产科质量,值得推广.
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笑气吸入镇痛分娩对母婴的影响
目的:探讨氧化亚氮(笑气)吸入分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响.方法:对60例产妇在分娩进入活跃期(产妇疼痛评分≥3分),给予吸入50%笑气与50%氧气混合气体实施镇痛分娩,即实验组,另选择60例产妇在分娩过程中仅吸入氧气作为对照组.观察两组产妇的镇痛效果、产妇桡动脉及新生儿脐血血气分析的结果、总产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、胎儿电子监护评分及分娩时羊水性状等.结果:实验组镇痛分娩有效率100%,对照组有效率38.33%,差异有极显著性(P＜0.001).两组分娩方式比较,实验组手术率15%,对照组23.33%,差异有显著性(P＜0.05).两组产妇桡动脉及新生儿脐血血气分析比较、胎心率电子监护、新生儿Apgar评分、羊水性状、总产程及产妇分娩过程中血压、心率变化均无显著差异性(P＞0.05).结论:笑气吸入分娩镇痛,对母婴安全有效、簡便,同时,一定程度上对产程有促进作用,值得临床推广.
