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  • 前瞻性门控个性化扫描方案联合IDOSE4技术在降低冠状动脉剂量中的应用

    作者:杨世杰;李振山;张岗

    目的 评估前瞻性门控个性化扫描方案联合迭代重建算法(IDOSE4)技术冠状动脉成像辐射剂量及图像质量.方法 120例因胸痛就诊,拟诊断冠心病且同期行256层螺旋CT冠状动脉造影(CCTA)的门诊及住院患者,随机分为研究组和对照组,每组60例.研究组应用身高体质量指数指导下的低管电压、低管电流前瞻性门控扫描,应用Philips IDOSE4技术重建成像;对照组应用常规管电压120 kV、管电流700 mAs后门控扫描,应用滤波发射投影技术(BFP)重建成像.分别对两组进行辐射剂量、图像质量评估,并进行统计学分析.结果 对照组的容积CT剂量指数(CTDIVOL)为(45.12±2.48)mGy、 剂量长度乘积(DLP)为(767.04±42.16)mGy×cm、有效剂量(ED)为(13.04±0.72)mSv,研究组的CTDIVOL为(4.26±1.66)mGy、DLP为(72.42±28.22)mGy×cm、ED为(1.23±0.48)mSv,两组患者的CTDIVOL、DLP和ED比较差异具有统计学意义(t=106.055、106.055、105.717,P<0.01).研究组ED明显低于对照组,降低约90.67%,研究组100 kV、500 mAs扫描方案中ED低,辐射剂量约0.75~1.12 mSv.两组图像质量客观指标图像噪声(BN)、信号噪声比(SNR)和对比度噪声比(CNR)比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组图像BN较对照组有所增加,SNR和CNR有所下降,但其图像质量仍可以满足诊断要求.两组冠状动脉各主支图像质量主观评分比较差异无统计学意义(P>0.05).两组图像质量均能满足诊断要求.结论 前瞻门控个性化扫描方案联合IDOSE4技术可大幅度降低辐射剂量,并不影响图像质量.

  • iDose4迭代重建与滤波反投影重建在CCTA图像中的应用价值比较

    作者:刘沛国;伊旭;李京津;王玉君;韩燕;苏志刚;牛心刚

    目的:探讨iDose4迭代重建在冠状动脉CT血管造影(coronary CT angiography,CCTA)中的应用价值.方法:选择冠心痛患者124例,均行CT扫描iDose4迭代重建与滤波反投影(filtered back-projection,FBP)重建.iDose4迭代重建患者依体质量指数(body mass index,BMI)进行分组,BMI≥20 kg/m2为迭代组1(135 kV),共56人,BMI<20 kg/m2为迭代组2(110 kV),共68人;FBP组均采用110 kV管电压进行扫描.分别对信噪比(signal noise ratio,SNR)、对比噪声比(contrast to noise ratio,CNR)及图像质量进行比较分析.结果:迭代组1与FBP组的SNR、CNR、辐射剂量及图像质量评分差异均存在且差异具有统计学意义(P<0.05).迭代组2与FBP组的CNR及辐射剂量差异均存在且差异具有统计学意义(P<0.05),SNR、图像质量评分差异不具有统计学意义(p>0.05).结论:低压iDose4重建法在64排CCTA中辐射剂量小且图像质量好,值得在临床中推广应用.

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