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前列地尔联合倍他乐克治疗老年慢性充血性心衰急性发作期的疗效观察及其对血清脑利钠肽的影响
目的：研究探讨前列地尔联合倍他乐克治疗老年慢性充血性心力衰竭(心衰)急性发作期的临床疗效，并分析其对血清脑利钠肽的影响。方法102例老年慢性充血性心衰急性发作期患者，将其随机分为观察组和对照组，每组51例。两组患者均给予常规的慢性心衰治疗。对照组在此基础上给予倍他乐克口服治疗，观察组患者在对照组的基础上给予前列地尔注射液静脉滴注治疗，治疗时间为2周。比较两组患者治疗前后的心功能相关指标的变化情况[每分输出量(CO)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)和左室舒张末内径(LVDD)等]以及血清中的脑利钠肽(BNP)水平变化情况，并计算两组患者的治疗总有效率。结果两组患者治疗前的心功能指标：CO、SV、LVEF、LVDD 以及血清 BNP的水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)，治疗后均显著改善，且观察组患者的改善程度显著优于对照组，各组与治疗前比较、治疗后组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组患者的治疗总有效率分别为94.1%和76.5%，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔联合倍他乐克治疗老年慢性充血性心衰急性发作期的临床效果显著，心功能得到有效改善，心室重构减缓，患者的生存质量提高，值得临床推广应用。
关键词： 前列地尔 倍他乐克 老年 慢性充血性心力衰竭急性发作期 血清脑利钠肽 -
前列地尔联合倍他乐克治疗老年慢性充血性心衰急性发作期的疗效观察及其对血清脑利钠肽的影响
目的:探讨前列地尔联合倍他乐克对老年慢性充血性心衰急性发作期的临床效果.方法:选取2014年1~12月采取倍他乐克单用治疗的56例老年慢性充血性心衰急性发作期患者作为单用组,同时选取2015年1~12月采取倍他乐克联合前列地尔治疗的76例患者作为联合组,比较两组临床效果.结果:联合组临床治疗总有效率与单用组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血清脑利钠肽水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组血清脑利钠肽水平比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:倍他乐克与前列地尔联用对老年慢性充血性心衰急性发作期治疗临床效果明显,值得推广.
关键词： 倍他乐克 前列地尔 慢性充血性心衰急性发作 血清脑利钠肽 临床效果 -
中西医结合治疗气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭20例临床研究
目的:观察孟河养心活血方治疗气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及对心功能的影响.方法:将40例气虚血瘀型CHF患者随机分为治疗组20例、对照组20例,对照组以西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗的基础上加服孟河养心活血方.结果:2组均能明显改善中医证候积分,治疗组优于对照组;治疗组在改善心功能分级、血流动力学参数(LVEF)、脑利钠肽(BNP)方面优于对照组.结论:孟河养心活血方对气虚血瘀型CHF患者有确切疗效.
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川崎病患儿血清脑利钠肽、心型脂肪酸结合蛋白的变化及其与心功能的关系
目的 研究川崎病患儿血清脑利钠肽(BNP)、心型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)水平的变化及其与患儿心功能的关系.方法 以2013年4月至2015年12月在山东省威海市妇幼保健院住院的57例川崎病患儿作为病例组,同期在儿保科60例体检健康儿童作为健康组.采用电化学发光法和酶联免疫吸附法分别检测病例组患儿急性期、恢复期和健康组儿童血清BNP、h-FABP水平,采用心脏彩超检查患儿的心功能指标,与健康组儿童进行对比,并分析川崎病患儿急性期血清BNP、h-FABP水平与患儿心功能指标的相关性.结果 病例组患儿急性期、恢复期BNP[(552.64±194.67) ng/L、(91.35 ±32.60) ng/L]、h-FABP[(18.62±3.90) μg/L、(8.02 ±1.90) μg/L]水平均显著高于健康组[(37.22±8.05) ng/L、(6.84±1.84) μg/L],差异均有统计学意义(t=20.495、21.062、12.417、3.413,均P＜0.05);合并冠状动脉病变的川崎病患儿急性期BNP[(711.92 ±225.75) ng/L]、h-FABP[(22.15 ±4.49) μg/L]水平均显著高于非冠状动脉病变川崎病患儿[(473.09 ±98.57) ng/L、(16.34 ±2.28) μg/L]和健康组[(37.22 ±8.05) ng/L、(6.84±1.84) μg/L],差异均有统计学意义(t=18.527、11.033、34.619、26.571,均P＜0.05).病例组患儿急性期左心室射血分数(LVEF％)(60.4±4.0)、心脏指数(CI)[(2.6±0.5)％]、左心室短轴缩短率(LVSF)[(33.2±2.8)％]均显著低于恢复期[66.5±3.6、(3.4±0.4)％、(36.1±2.3)％]和健康组[67.2±3.9、(3.5±0.3)％、(36.9±2.4)％],差异均有统计学意义(t=8.558、11.791、6.042、9.310、11.875、7.687,均P＜0.05).川崎病患儿急性期BNP、h-FABP水平与患儿心功能指标LVEF、CI、LVSF均呈负相关(r=-0.581、-0.496、-0.447、-0.609、-0.582、-0.511,均P＜0.05).结论 血清BNP、h-FABP水平与川崎病患儿的心功能损害有一定关系,可以作为川崎病心功能异常的诊断指标,并可对治疗效果进行指导.
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ARB联合ACEI治疗慢性心力衰竭患者效果及对血清BNP水平的影响
目的:探讨血管紧张素受体阻滞剂(ARB)联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗慢性心力衰竭患者的效果及其对血清脑利钠肽(BNP)水平的影响.方法:选取2013年2月至2016年11月河北省保定市第一中心医院心内科收治的134例慢性心力衰竭患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组67例.对照组采用ACEI治疗,研究组采用ARB联合ACEI治疗.观察并对比两组患者的心率、血压、心功能、血清BNP水平、心脏结构及生活质量.结果:两组治疗后心率和血压比较差异无统计学意义(P＞0.05).研究组治疗后的心脏结构优于对照组,心功能改善程度和生活质量评分高于对照组,血清BNP水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:ARB联合ACEI治疗慢性心力衰竭的效果更佳,可明显改善患者心功能,降低血清BNP水平.
关键词： 慢性心力衰竭 血管紧张素受体阻滞剂 血清脑利钠肽 -
阿司匹林联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的疗效及对血清脑利钠肽指标的影响
目的:探究阿司匹林联合大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗小儿川崎病的疗效及对患儿血清脑利钠肽(brain natri-uretic peptide,BNP)指标的影响.方法:选取川崎病患儿100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例.在相同剂量阿司匹林治疗基础上,观察组采取大剂量丙种球蛋白(1 g/kg)静脉注射,对照组采取常规剂量(400 mg/kg).对比两组患儿BNP及炎症指标水平、临床症状体征改善时间、临床疗效及心血管并发症发生率.结果:观察组患儿BNP、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)及血小板计数(PLT)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿发热、黏膜充血、颈部淋巴结肿大及手足硬肿等症状体征恢复正常时间均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率为94.0%,对照组临床总有效率为80.0%,差异有统计学意义(χ2=5.892,P=0.014);观察组患者心血管并发症发生率(8.0%)低于并发症发生率(24.0%),差异有统计学意义(χ2=6.23,P=0.011).结论:阿司匹林联合大剂量丙种球蛋白用于小儿川崎病能够有效降低血清炎症指标及BNP水平,缩短症状恢复时间,提高临床有效率,降低心血管并发症发病率,值得临床推广.
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小剂量螺内脂对急性前壁心肌梗死患者血清脑利钠肽水平和左室重构的影响
目的 探析急性前壁心肌梗死患者应用小剂量螺内脂治疗对血清脑利钠肽水平及左室重构的影响.方法 将2016年2月至2018年3月在我院接受治疗的86例急性前壁心肌梗死患者选为观察目标,依照随机法分为两组,即对照组与研究组,每组患者43例.对照组患者给予常规治疗,研究组患者在对照组基础上加用小剂量螺内脂治疗,对两组患者临床疗效及干预前后血清脑利钠肽水平、左室重构指标进行统计比较.结果 研究组临床总有效率高于对照组,数据分别为93.0％、76.7％,差异显著(P<0.05).研究组干预后血清脑利钠肽水平低于对照组,左室射血分数大于对照组,左室舒张末期内径小于对照组,差异显著(P<0.05).结论 急性前壁心肌梗死患者应用小剂量螺内脂治疗的临床效果更加确切,能够有效降低患者血清脑利钠肽水平,改善患者左室重构指标,值得临床应用与推广.
