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肺癌术后使用呼吸机患者试脱机中佳护理干预时机探讨
目的 探讨肺癌患者手术后使用呼吸机试脱机中佳护理干预的时机.方法 选择2009年5月至2012年8月我院收治的80例进行部分肺叶切除手术的肺癌患者进行研究.结果 首次拔管时观察组患者成功率高达95%,高于对照组患者的80%(P<0.05),24 h内比较两组再插管率,两组差异没有统计学的意义(P>0.05).结论 在肺癌术后使用呼吸机患者试脱机中,在开始进行试脱机时就给患者提供护理干预,能很好提高患者拔管的成功率,具有临床推广意义.
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肺癌术后使用呼吸机患者试脱机中佳护理干预时机
目的：分析肺癌术后使用呼吸机患者试脱机中的佳护理干预时机。方法90例肺癌术后应用呼吸机的患者随机分为观察组和对照组，各45例。观察组在开始试脱机时给予护理干预，对照组在开始自主呼吸试验时给予护理干预，观察两组的首次拔管成功率、24 h内再次插管率。结果观察组首次拔管成功率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，两组患者24 h内再次插管率差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺癌术后使用呼吸机患者试脱机过程中的佳护理干预时间为开始执行试脱机时，可提高首次拔管成功率，值得临床应用推广。
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机械通气患者试脱机期间应用人工鼻的护理探讨
目的：探讨机械通气患者试脱机期间人工鼻的护理方式，为临床提供参考。方法对我院2012年3月至2014年3月收治的40例建立机械通气的患者在试脱机期间应用人工鼻，并进行全面护理，对患者的护理效果及满意率进行观察和分析。结果经护理干预，35例患者气道湿化充分。连续3天在无菌操作下抽检痰液标本，患者阳性率为13.33%。38例患者成功脱机，成功率为95%。结论在机械通气患者试脱机期间应用人工鼻时给予全面护理可有效提高脱机成功率，值得临床推广。
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试脱机患者呼吸机管路更换周期的实验性研究
目的 通过对机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率及呼吸机管路病原菌检测结果的对比,探讨试脱机患者再次行机械通气时是否需要更换呼吸机管路.方法 选取我院使用呼吸机行机械通气超过48 h、试脱机时间(48±4)h需再次行机械通气的69例患者,按上、下半月入住时间分为2组,A组为需要再次机械通气时更换新的呼吸机管路,B组使用原管路.分别于试脱机时、再次机械通气后连续4d每天采集呼吸机管路出气口标本进行细菌培养计数,观测患者试脱机时、再次机械通气后2、12、24 h及2、3、4d的体温、白细胞总数、中性粒细胞比例等指标;比较2组患者VAP的发生率.结果 再次机械通气后4d2组体温[A组(38.5±1.6)℃,B组(38.4±2.0)℃]、白细胞总数[A组(11.8±3.5)×109/L,B组(12.1±3.7)×109/L]、中性粒细胞比例[A组(0.85±0.16),B组(0.84±0.20)]等指标变化差异无统计学意义,均P＞0.05;2组VAP发生率[A组37.1％(13/35),B组35.3％(12/34)],差异无统计学意义,P＞0.05.结论 呼吸机管路在其使用7d的周期内,患者试脱机后再次机械通气时无需更换呼吸机管路.
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氧疗技术在机械通气患者试脱机期间的研究进展
机械通气是临床治疗和抢救各种疾病并发呼吸衰竭患者常用的重要手段，从患者机械通气治疗的开始，就应该创造各种有利条件为脱机做准备，所谓试脱机是指逐渐降低机械通气支持水平，患者自主呼吸逐步恢复，终脱离呼吸机的过程。氧疗（Px‐ygen therapy ）是指通过给氧，提高动脉血氧分压（Pa（O2））和动脉血氧饱和度（Sa（O2）），增加动脉血氧含量，纠正各种原因造成的缺氧状态，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动的一种治疗方法，是危重患者常用的治疗方法之一。机械通气患者能否成功的过渡到脱机状态，氧疗方式的合理选择起着至关重要的作用，它决定了患者终能否脱机成功，实现尽早拔管［1］。近年来，随着对机械通气试脱机患者氧疗临床效果的不断深入研究，以及氧疗技术的不断改进与发展，氧疗理念也在不断更新与完善。笔者就机械通气患者保留人工气道试脱机期间的氧疗技术应用进展作一综述。
