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腰椎板截骨再植术文献资料
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腰椎板截骨术的围手术期的护理
腰椎板截骨再植术是治疗腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症的一种椎管扩大成形术,现就全椎板切除术围手术期护理问题总结如下.
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腰椎板截骨再植术患者的护理
腰椎板截骨再植术是治疗腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症的一种椎管扩大成形术，我科1998年2月至2000年2月对92例患者实行腰椎板截骨再植术，效果满意。1 临床资料1.1 一般资料 92例中男64例、女28例，年龄23～56岁，平均39.0岁。病程4个月至3年。92例均有不同程度腰痛和放射性下肢痛，直腿抬高试验均阳性。其中间歇性跛行46例，单侧下肢麻木、冷感36例，伴会阴部麻木10例。经CT扫描确诊为单纯腰椎间盘突出症39例；椎间盘突出并椎管狭窄症32例，并神经根管狭窄5例；椎间盘突出、椎管狭窄并假性滑椎8例；单纯腰椎管狭窄症4例；椎间盘突出、椎管狭窄及后纵韧带骨化2例；椎管内脂肪瘤2例。1.2 手术方法 硬膜外麻醉下取侧卧位，显露棘突及椎板，断面呈“八”字形，将椎弓后侧部分整块取下或掀开，切除部分内聚的关节突，扩大神经根管，摘除突出的椎间盘或肿瘤，充分减压、止血，将椎板回植并稍微后移，妥善固定，使之仍覆盖硬脊膜后方，形成管形结构，在椎板外放置引流管，逐层缝合切口。术后均行椎板外橡皮管引流24～48 h。1.3 结果 术后12～16 d出院，带腰围康复锻炼，36例因出院时间过短不在随访之列，56例随访10～21个月，痊愈43例，功能恢复正常；好转12例，症状、体征较前明显改善，功能恢复正常；无效1例，症状、体征无明显改善。
