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骨扭转文献资料
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27例婴儿特发性胃扭转X线诊断及检查手法
婴儿吃奶后呕吐是常见的症状之一,不易引起家长的注意,因为婴儿特殊的生理解剖原因,正常情况下也易溢奶.而特发性胃扭转的主要症状即为吃奶后呕吐,故临床医生遇有婴儿反复吃奶后呕吐应常规作钡餐检查.因为胃扭转有独特的X线影像,钡餐检查是诊断本病简便而有效的方法.
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食管裂孔疝合并左侧中央区膈疝伴胃扭转1例
患者,男,59岁,因反复上腹部胀满不适3年,加重半月于2017年10月10日入院. 3年前出现上腹部胀满不适,当地以"胃病"口服药物治疗效果不明显,进食量减少,体质量减轻,半月前腹部胀满不适加重来我院治疗. 查体:腹软,上腹部深压不适,未及明显包块,听诊肠鸣音正常. CT见扫描范围内胃腔充盈尚可,部分胃腔位于膈肌上方,胃体呈8字形. 考虑食管裂孔疝伴胃扭转. 胃镜:胃体扭转,前后壁、小弯侧、大弯侧位置改变,胃体下段对折,注气后无改善,胃镜不能到达胃窦部. 入院后给予流食,积极完善相关检查,在全麻下行腹腔镜探查,术中见胃扭转后疝入胸腔,复位扭转胃过程中见同时存在食管裂孔疝及左侧中央区膈疝,腹腔镜下分别给予修补,并行胃固定术. 术后患者恢复良好,自诉无明显腹部胀满不适.
