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法洛四联症术后早期并发症的临床研究
目的 总结法洛四联症(TOF)根治术后早期并发症的治疗经验.方法 连续手术治疗156例TOF患者.其中男性83例,女性69例;左室舒张末期容积指数(LVEDI)19~37(30.4±2.6)ml/m2;McGoon比值1.1~2.1(1.5±0.4).9例在非体外循环下行中央分流术,147例在低温体外循环下行TOF根治术(其中4例为中央分流术后Ⅱ期根治术),同时进行双向格林手术、右室至肺动脉人工血管外通道道(Rastelli)术及主动脉瓣替换术各1例.均用涤纶片修补室缺,未加宽流出道5例,其余用自体心包片加宽流出道,其中跨环128例、非跨环14例.结果 术后早期(30 d内)死亡4例,手术死亡率2.56%.死亡原因为低心排综合征、心功能衰竭3例,灌注肺、呼吸衰竭1例.出现并发症27例,主要有低心排、低氧血症、心包填塞、出血、肾功能衰竭、残余漏、乳糜胸等.随访1~36个月,晚期死亡1例,死于大量心包积液所致的心律紊乱.结论 术中手术畸形矫治满意度,术后高质量的ICU诊疗与护理可以减少和避免一部分并发症的发生.
关键词: 法洛四联症 心脏外科手术/并发症 -
术前心理干预对心脏介入术患者术中并发症的影响
心血管介入检查治疗是一种有创方法,大部分患者对此项技术缺乏了解,会对手术产生焦虑、紧张等不良心理反应,可能促发或加重冠心病的症状,增加手术并发症的发生率[1].为了评估术前心理干预对预防心脏介入术患者术中并发症的影响,笔者于2008年8月至2009年8月对200例患者进行了对照研究.
关键词: 心脏外科手术/并发症 心脏外科手术/护理 -
西医常规配合心宝丸治疗心脏术后缓慢性心律失常286例
目的:观察中西医结合治疗心脏术后缓慢性心律失常的疗效.方法:用心宝丸(洋金花、人参、鹿茸、肉桂、附子、三七等),同时用西医的方法,已置临时起搏导线者用临时起搏器起博,否则用阿托品或654-2、异丙肾上腺素等药治疗.结果:共治疗286例,总有效率98%.提示:中西医结合治疗心脏术后缓慢性心律失常,疗效显著,临床上值的应用.