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不同剂量阿托伐他汀联合二丁酰环磷酰苷钙对冠心病合并慢性心衰患者心功能及NT-proBNP的影响
目的 探讨不同剂量阿托伐他汀联合二丁酰环磷酰苷钙对冠心病合并慢性心衰患者心功能及NT-proBNP的影响.方法 选择2015年6月到2016年12月在冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院心血管内科住院治疗的冠心病合并慢性心力衰竭患者共116例,按照患者所采用的治疗方法分为对照组、低剂量组、中剂量组和高剂量,每组29例.对照组患者在入院后施行常规治疗;观察组患者在对照组治疗方法的基础上,给予阿托伐他汀联合二丁酰环磷酰苷钙,不同剂量组使用的阿托伐他汀剂量不同.对四组治疗效果进行对比.结果 四组患者治疗前的NT-proBNP、C反应蛋白、左心室射血分数和左心室舒张末期内径比较未见统计学差异(P＞0.05);经过治疗后,对照组患者的NT-proBNP、C反应蛋白、左心室射血分数、左心室舒张末期内径分别从(955.34±113.58)pg/ml、(23.46±4.53)mg/L、(38.41±2.11)％、(57.53±3.57)mm变化为(851.08±98.83)pg/ml、(21.37±3.25)mg/L、(39.79±3.01)％、(55.80±2.89)mm,低剂量组患者的四个指标分别从(955.87±103.71)pg/ml、(24.18±4.48)mg/L、(39.21±2.52)％、(57.48±3.64)mm变化为(848.12±102.83)pg/ml、(21.11±3.16)mg/L、(41.00±3.22)％,(54.91±335)mm,中剂量组患者的四个指标分别从(956.28±105.86)pg/ml、(23.78±4.57)mg/L、(38.52±2.34)％、(56.52±3.28)mm变化为(921.23±93.64)pg/ml、(20.84±3.22)mg/L、(41.81±3.57)％、(53.99±4.25)mm,高剂量组患者的四个指标分别从(956.49±118.12)pg/ml、(24.55±4.62)mg/L、(38.74±2.21)％、(56.13±3.91)mm变化为(794.62±112.57)pg/ml、(19.12±2.88)mg/L、(42.54±4.36)％、(48.38±3.81)mm,治疗后四组患者四项指标与治疗前比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).治疗后NT-proBNP、C反应蛋白和左心室舒张末期内径低于治疗前,左心室射血分数高于治疗前.四组患者的治疗效果比较差异具有统计学意义(x2=35.119,P＜0.05),治疗有效率比较差异也具有统计学意义(x2=8.627,P＜0.05).Bonferonni检验两两比较的x2检验结果显示,高剂量组与其他三组数据差异具有统计学意义(P＜0.05),对照组、低剂量组和中剂量组的数据差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 使用高剂量阿托伐他汀联合二丁酰环磷酰苷钙对冠心病合并慢性心衰患者进行治疗,可以改善患者心功能,改善NT-proBNP和C反应蛋白指标,提升治疗的效果,值得在更大临床范围内进行推广.
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苦碟子注射液联合二丁酰环磷酰苷钙治疗冠心病心绞痛118例临床观察
目的：观察苦碟子注射液联合二丁酰环磷酰苷钙治疗冠心病心绞痛的疗效。方法118例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各59例。在常规治疗基础上对照组只予苦碟子注射液，治疗组给予苦碟子注射液联合二丁酰环磷酰苷钙。结果治疗组心绞痛疗效，显效29例，有效25例，无效8例，总有效率91.5%；心电图改善，显效22例，有效19例，无效18例，总有效率69.5%。对照组心绞痛疗效，显效20例，有效24例，无效15例，总有效率74.6%；心电图改善，显效15例，有效17例，无效27例，总有效率54.2%，两组比较有显著差异（P<0.05）。结论观察苦碟子注射液联合二丁酰环磷酰苷钙治疗冠心病心绞痛的疗效显著，不良反应小。
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不同剂量阿托伐他汀联合二丁酰环磷酰苷钙对冠心病合并慢性心衰患者心功能及NT—proBNP的影响
目的 探讨并分析不同剂量阿托伐他汀联合二丁酰环磷酰苷钙对冠心病合并慢性心衰患者心功能及NT—proBNP的影响.方法 本研究于某医院内部选取了2017年5月-2018年5月收治的74例冠心病合并慢性心衰患者作为研究对象,采用随机数字表法,将其分为低剂量组和高剂量组,每组各37例.其中,低剂量组给予10mg阿托伐他汀进行治疗,高剂量组给予40mg阿托伐他汀,并联合二丁酰环磷酰苷钙进行治疗,比较两组患者的治疗效果、心功能指标[包括左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张晚期/早期的大血流速度(E/A)、左室短轴缩短率(FS)]以及N末端脑利钠肽前体(NT—proBNP)水平.结果 低剂量组患者的治疗有效率为72.97％,高剂量组患者的治疗有效率为94.59％,低剂量组的治疗效果显著低于高剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);低剂量组患者心功能的各项指标均低于高剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);低剂量组患者的NT—proBNP水平为(387.51±45.21)ng/ml,高剂量组患者的NT—proBNP水平为(321.56±46.36)ng/ml,低剂量组高于高剂量组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗冠心病合并慢性心衰患者的过程中,采用高剂量的阿托伐他汀联合二丁酰环磷酰苷钙,具有更好的治疗效果,且能够有效改善患者的心功能指标,并能够显著降低患者的NT—proBNP水平,因而具有较好的临床应用价值.
